Хронический простатит причины симптомы лечение. Признаки, симптомы и лечение хронического простатита у мужчин

Простатит бывает двух форм – острый и хронический. Если острое воспаление достаточно быстро лечится антибиотиками, хронический простатит становится серьезной проблемой мужчин пожилого возраста, негативно влияющей на качество жизни. Хронический простатит может быть вызван как инфекцией, так и застойными явлениями в органах таза. Заболевание требует длительного и комплексного лечения.

Хронический простатит у мужчин разделяют на два типа – застойный (абактериальный, конгестивный) и инфекционный.

Хронический конгестивный простатит – это следствие нарушения трофики простаты. Заболевание развивается при сердечной недостаточности или отсутствия регулярной половой жизни.

Хронический абактериальный простатит характеризуется умеренно выраженной симптоматикой и отсутствием острого болевого синдрома. При анализе в секрете простаты не обнаруживается инфекционных агентов, поэтому заболевание называется абактериальным.

Инфекционный хронический простатит – это следствие невылеченного бактериального воспаления. Заболевание начинается с острой формы из-за инфицирования предстательной железы. Болезнь переходит в хроническую форму из-за отсутствия адекватной и своевременной терапии. Хронический инфекционный простатит характеризуется периодическими обострениями.

Отдельно выделяют вегетоваскулярный простатит. Это заболевание также носит хронический характер, но выступает вторичным нарушением на фоне вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонией. Симптоматически эта форма болезни мало отличается от хронического застойного простатита, однако лечение основано, в первую очередь, на восстановлении работы нервной системы и нормализации кровообращения в органах таза.

Причины хронического неинфекционного простатита

Говоря о хроническом простатите, чаще всего имеется ввиду неинфекционное заболевание, спровоцированное застойными явлениями в органах таза. Это происходит из-за нарушения трофики простаты – кровообращения, лимфотока, оттока секрета предстательной железы.

Такая форма заболевания напрямую связана с образом жизни и считается болезнью офисных работников. Главная причина развития застойного простатита – это гиподинамия.

Среди факторов, предрасполагающих к развитию застойного простатита, выделяют:

• сидячую работу;
• отсутствие регулярных занятий спортом;
• несбалансированный рацион;
• ожирение;
• вредные привычки;
• варикозное расширение вен;
• геморрой;
• нерегулярную половую жизнь.

Заболевание развивается на фоне любых состояний, сопровождающихся нарушением кровообращения нижних конечностей. Достаточно часто простатит появляется при ожирении, когда в результате повышенной нагрузки на поясничный отдел и нижние конечности происходит нарушение обменных процессов в этой зоне.

Если из-за особенностей профессии приходится целый день сидеть, нужно хотя бы вечером побольше двигаться

Вредные привычки могут послужить толчком к развитию простатита. Курение разрушает сосуды и нарушает нормальный кровоток. Из-за физиологических особенностей человека, в первую очередь это сказывается на кровообращении нижних конечностей и тазовой области.

Геморрой не выступает прямой причиной развития воспаления в простате, но не редко обе патологии развивается одновременно. Так же, как и застойный простатит, геморрой появляется на фоне нарушения кровообращения. Нередко наличие одного из этих заболеваний косвенно провоцирует развитие второго.

Важную роль в функционировании предстательной железы играет половая жизнь. Регулярный секс – это залог крепкого мужского здоровья. Длительное отсутствие семяизвержения приводит к ослаблению тонуса предстательной железы. Секрет простаты, которые не покидает дольки органа, начинает застаиваться, становится вязким. Это провоцирует развитие отека и неинфекционного воспаления. В то же время, слишком активная половая жизнь также вредит здоровью простаты, особенно когда речь идет о мужчинах старше 40-45 лет. 3-4 половых акта в день истощают предстательную железу, что также выступает причиной развития простатита.

Оптимальное количество половых актов в неделю для мужчины старше 40 лет – это 3-4. Меньшее количество приводит к нарушению оттока секрета простаты, большее – к истощению органа.

Еще одна причина застойного простатита – это сердечная недостаточность. Это заболевание характеризуется нарушением кровообращения, в том числе в органах таза.

Причины развития хронического инфекционного простатита

Хронический бактериальный простатит – это следствие невылеченного острого воспаления предстательной железы. Эта форма заболевания характеризуется выраженной симптоматикой и наличием болезнетворных агентов, обнаруживаемых в секрете простаты.

Наиболее распространенные возбудители инфекционного простатита:

• кишечная и синегнойная палочка;
• стафилококк и стрептококк;
• хламидии;
• уреаплазма;
• трихомонада;
• грибковая флора.

Инфекция попадает в предстательную железу тремя путями: с током крови, лимфы или через мочеиспускательный канал. Последний путь проникновения болезнетворных агентов справедлив в случаях заражения хламидиями, уреплазмой или трихомонадой.

В подавляющем большинстве случаев инфекционный простатит развивается на фоне активности условно-патогенных бактерий – кишечной и синегнойной палочки, реже – стафилококка и стрептококка. Эти микроорганизмы попадают в предстательную железу при наличии хронического очага инфекции в организме.

Причины развития заболевания:

• снижение иммунитета;
• сильное переохлаждение;
• стресс;
• длительная антибактериальная терапия.

Условно-патогенные бактерии всегда присутствуют в организме, и только сильный иммунитет не позволяет им активизироваться

Болезнь начинается с острого воспалительного процесса, который сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры тела и нарушением мочеиспускания. Для лечения этой формы болезни применяют антибактериальную терапию.

Хронический бактериальный простатит развивается из острой формы в следующих случаях:

• наличие хронического очага инфекции;
• неправильно подобранная антибактериальная терапия;
• несвоевременное прекращение лечения;
• ослабленный иммунитет.

В большинстве случаев хроническая форма заболевания развивается именно из-за неправильного лечения. Это происходит при не корректно составленной схеме антибактериальной терапии либо самолечении. Прекращение приема антибиотиков при улучшении самочувствия приводит к тому, что болезнетворный агент не будет полностью уничтожен. Любое снижение иммунитета или переохлаждение в этом случае приводит к повторному развитию заболевания.

Большинство возбудителей бактериального простатита достаточно быстро вырабатывают устойчивость перед компонентами антибиотиков. Это приводит к снижению эффективности медикаментозной терапии и становится причиной перехода болезни в хроническую форму.

Наиболее сложно поддается лечению грибковый простатит, спровоцированный дрожжеподобными грибками. Этот возбудитель быстро вырабатывает устойчивость к противогрибковым препаратам, из-за чего лечение затрудняется и повышает риск развития хронической формы заболевания.

Симптомы заболевания

При хроническом простатите симптомы выражены слабо, однако при снижении иммунитета или после перенесенного стресса заболевание обостряется.

Наиболее распространенные симптомы хронического простатита у мужчин:

• нарушение мочеиспускания;
• тяжесть в простате;
• ослабление потенции;
• ночные позывы в туалет.

При обострении хронического простатита отмечается болевой синдром в мочевом пузыре и промежности. Частота позывов в туалет может доходит до 10 в час. При этом струя мочи слабая, необходимо напрячь мышцы, чтобы помочиться, но сам процесс не приносит облегчение, и повторные позывы появляются спустя несколько минут.

Симптомы и лечение хронических простатитов во многом зависят от формы воспаления. При застойном простатите часто отмечаются проблемы с эрекцией. Это обусловлено нарушением кровообращения. Семяизвержение может наступать быстро, либо отсутствовать вовсе из-за сгущения секрета предстательной железы.

Хронический простатит характеризуется ослаблением тонуса простаты. В связи с этим может наблюдаться простаторея – выделение секрета предстательной железы при напряжении органов таза. Это происходит при дефекации. Из уретры выделяется несколько капель молочно-белой жидкости, что может сопровождать жжением, однако в большинстве случаев простаторея не вызывает дискомфорта, кроме пятен на белье.

При инфекционном воспалении предстательной железы или хроническом бактериальном простатите возможно появление боли при мочеиспускании и жжения в уретре после семяизвержения. Такие симптомы обсусолены раздражением слизистой уретры болезнетворными агентами, содержащимися в секрете простаты.

Простатит и нарушение эрекции

Воспаление простаты на фото не видно, симптомы хронического простатита не имеют видимого проявления, а относятся к внутренним нарушениям. Одним из характерных симптомов заболевания является ослабление эрекции.

Нарушение эрекции при застойном простатите развивается в несколько этапов. Само по себе заболевание может длительное время протекать без выраженных симптомов, а признаки простатита появятся только при сильном ослаблении иммунитета.

Заподозрить абактериальное воспаление простаты можно по изменению эрекции. В начале развития болезни отмечается повышение потенции. Мужчина быстро возбуждается, однако семяизвержение также наступает быстро. Это обусловлено изменением вязкости секрета предстательной железы. При семяизвержении может чувствоваться дискомфорт, однако боль характерна для инфекционного, но не застойного простатита.

По мере прогрессирования заболевания симптомы нарушения половой функции становятся более явными. Со временем ослабляется потенция, мужчине все тяжелее достичь эрекции и поддерживать ее необходимое время. Это обусловлено нарушением кровообращения в органах таза и предстательной железы. Нарушение эрекции сопровождается трудностями в достижении оргазма. При этом во время полового акта семяизвержения может не наступить, что связано с нарушением оттока секрета предстательной железы.

Это вызывает ряд психологических проблем, что отягощает течение заболевания. Нарушение эрекции из-за проблем с притоком крови усугубляется страхом перед половым партнером, что может привести к развитию импотенции на фоне простатита.

При бактериальном воспалении отмечается боль и чувство жжения после семяизвержения. Половой акт не приносит ожидаемой психологической и физической разрядки, но причиняет дискомфорт. В связи с этим мужчина начинает сознательно избегать сексуальных контактов, что приводит к усугублению воспаления в простате из-за сгущения секрета железы.

Помимо ослабления потенции сам половой акт может вызывать боль

Нарушение мочеиспускания

Проблемы с уродинамикой наблюдаются при любых формах простатита.

Для хронического абактериального воспаления характерны ночные позывы к мочеиспусканию. Это обусловлено отеком предстательной железы, который усугубляется в ночное время суток. Отмечается ослабление напора мочи и необходимость напряжения мышц тазового дна, чтобы помочиться. При этом в мочевом пузыре чувствует тяжесть и наполненность, возможно появление периодических спазмов. Из-за частых позывов в туалет ночью появляются проблемы со сном и бессонница. Все это сказывается на психологическом состоянии мужчины и еще больше усугубляет течение болезни, так как на фоне стресса наблюдается снижение иммунитета и замедление обменных процессов.

Мужчины часто жалуются на спазмы в нижней части живота, что объясняется повышенным тонусом мускулатуры мочевого пузыря. Обычно выраженные симптомы простатита отмечаются при снижении иммунитета. Вне обострения заболевания болевой синдром может полностью отсутствовать.

Застойный простатит характеризуется сильным отеком простаты. Контуры органа становятся нечеткими, сама простата отекает и увеличивается в размерах. При этом может отмечаться чувство распирания в прямой кишке и усиление дискомфорта при дефекации. Проблемы с мочеиспусканием объясняются компрессией мочеиспускательного канала отекшей предстательной железой.

Воспаленная простата давит на мочевой пузырь и кишечник, мешает оттоку мочи

Чем опасен простатит?

Последствия хронического простатита зависят от нескольких факторов:

• возраст пациента;
• выраженность симптомов;
• длительность течения;
• эффективность медикаментозной терапии.

Чем дольше мужчина живет с хроническим простатитом, тем тяжелее последствия заболевания. В большинстве случаев страдает мочевыделительная система. При бактериальном простатите возможно инфицирование почек при обратном забросе мочи. Это происходит из-за попадания болезнетворных агентов в мочеиспускательный канал при семяизвержении.

Постоянное раздражение мочевого пузыря и уретры может привести к воспалительному процессу. На фоне простатита нередко диагностируется цистит и уретрит различной природы.

Застойный простатит негативно влияет на фертильность. Связь хронического простатита и беременности у женщин зачастую проявляется невозможностью зачать ребенка. В секрете простаты содержаться белковые соединения, называемые лецитиновыми зернами. Они окрашивают секрет и семенную жидкость в белый цвет. Эти соединения выполняют важнейшую функцию – обеспечивают жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. При эякуляции секрет простаты смешивается с семенной жидкостью, а лецитиновые зерна в секрете меняют кислотность женского влагалища таким образом, чтобы обеспечить нормальное передвижением сперматозоидов.

При длительном течении застойного простатита состав секрета простаты меняется и количество лецитиновых зерен уменьшается в разы. Чем их меньше, тем сложнее сперматозоиду добраться до яйцеклетки. Таким образом, при хроническом простатите у мужчины женщина не может забеременеть из-за того, что сперматозоиды просто не могут попасть к пункту назначения. Именно секрет предстательной железы отвечает за фертильность мужчины. При бесплодии исследование секрета и количества лецитиновых зерен является одним из важнейших диагностических методов.

При хроническом простатите последствия затрагивают психоэмоциональное состояние мужчины. Нарушение потенции, частые позывы в туалет, дискомфорт в области мочевого пузыря – все это приводит к развитию стресса. Простатит может стать косвенной причиной невроза и депрессии.

Нарушение работы нервной системы на фоне постоянного дискомфорта в мочеполовых органах приводит к снижению иммунитета и ухудшению всех обменных процессов, протекающих в организме. Таким образом простатит провоцирует нервные нарушения, которые в свою очередь отягощают протекание болезни, и круг замыкается.

Постоянный дискомфорт, нарушение потенции, невозможность выспаться – все это сильно влияет на качество жизни

Диагностика заболевания

При подозрениях на воспаление простаты следует обратиться к урологу или андрологу. Для постановки диагноза используются следующие диагностические методы:

• ректальная пальпация простаты;
• УЗИ и ТРУЗИ органа;
• УЗИ почек;
• анализ секрета простаты;
• анализ крови на ПСА.

Необходимость дальнейших обследований определяется после ректальной пальпации органа. Эта процедура также известна как массаж простаты. Врач вводит два пальца в ректальное отверстие и ощупывает простату. О воспалении свидетельствует изменение структуры органа, неоднородность тканей и контуров простаты. Во время массажа происходит стимуляция органа и из уретры выделяется секрета простаты. Он собирается для дальнейшего анализа. Анализ секрета простаты показывает:

• количество лецитиновых зерен;
• количество лейкоцитов и эритроцитов;
• наличие патогенных микроорганизмов;
• наличие грибковой микрофлоры.

Это позволяет не только определить характер воспалительного процесса, но и выявить возбудитель при инфекционном простатите.

УЗИ и ТРУЗИ проводится скорее для исключения камней в простате, чем для диагностики простатита, так как метод мало информативен, в отличие от анализа секрета.

Анализ крови на ПСА назначается для исключения онкопатологии в предстательной железе. Он также позволяет выявить воспаление или аденому предстательной железы. Как лечить хронический простатит зависит от результатов анализов и типа воспалительного процесса.

Ректальное исследование – первый и обязательный этап

Особенности лечения

Лечится ли хронический простатит – это зависит от того, насколько своевременно обнаружено заболевание. Чем дольше простатит протекает в скрытой форме, тем сложнее он поддается лечению. В особо запущенных случаях необходимо либо всю жизнь принимать медикаментозную терапию, либо прибегнуть к хирургическим методам.

Схема лечения хронического простатита представляет собой совокупность медикаментозных, физиотерапевтических и народных методов. Лечение дополняется изменением образа жизни – корректировкой меню, отказом от вредных привычек регулярными занятиями спортом и половой жизнью.

Важно понимать, что при хроническом простатите лечение займет минимум полгода. Помимо медикаментозных средств для купирования воспаления, мужчинам назначается длительная восстановительная терапия, необходимая для нормализации функции предстательной железы.

Медикаментозное лечение

Как вылечить хронический простатит – это зависит от формы заболевания. Медикаментозное лечение хронического простатита включает:

• антибиотики или противовоспалительные препараты;
• ректальные свечи для нормализации трофики;
• иммуностимуляторы и общеукрепляющие средства.

Для лечения хронического простатита у мужчин применяют антибиотики, но только в том случае, если речь идет об инфекционном воспалении простаты. Чем лечить инфекционный простатит у мужчин – это зависит от возбудителя и успеха предыдущего терапевтического курса. При остром бактериальном воспалении в большинстве случаев назначают антибиотики группы макролидов. Они эффективно подавляют активность болезнетворных агентов и отличаются широким спектром действия. В случае несоблюдения схемы лечения или неправильном подборе препаратов, микроорганизмы, ставшие причиной воспаления, быстро вырабатывают устойчивость к макролидам, что во многом и обуславливает переход заболевания в хроническую форму.

Действенные антибактериальные препараты для простатита, вызванного микроорганизмами – это фторхинолоны. Они обладают выраженной противовоспалительной активностью в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Препараты этой группы:

• Офлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Ципрофлоксацин.

В большинстве случаев урологи отдают предпочтение Левофлоксацину, как лекарству с доступной стоимостью и хорошей переносимостью. Препарат принимают по 1-2 таблетки в день, в зависимости от дозировки. Лечение занимает не меньше 28 дней, а затем назначаются лекарственные средства другой группы. Несмотря на то что фторхинолоны не имеют природных аналогов, чем и обусловлено отсутствие устойчивости патогенных микроорганизмов к действию препарата, необходимо тщательно следовать схеме лечения, подобранной врачом. В противном случае препарат окажется неэффективен и антибактериальную терапию придется повторить.

Левофлоксацин очень популярен среди врачей

Лекарства и таблетки антибактериального действия не применяются для лечения хронического неинфекционного простатита. При застойном простатите воспаление вызвано не микробами, а нарушением трофики, поэтому применять антибиотики для лечения нецелесообразно. Вместо них используют противовоспалительные лекарства – Диклофенак или Бисептол. Они применяются короткими курсами для уменьшения воспаление и отека. Диклофенак назначают в свечах или уколах. Лечение занимает в среднем одну неделю, препарат вводится ректально на ночь либо 1 раз в день внутримышечно. При сильном воспалении возможно двукратное применение препарата в течение дня.

Бисептол является противовоспалительным препаратам, но не относится к антибиотикам. Эти таблетки успешно применяются для купирования воспалительного процесса при неинфекционном или застойном простатите. В среднем врачи назначают прием двух таблеток ежедневно в течение 5 дней, а затем переводят пациента на терапию фитопрепаратами, которые улучшают трофику простаты.

При выраженных нарушениях мочеиспускания лечения дополняют препаратами группы альфа-адреноблокаторов (Омник). Такие лекарства расслабляют мочевой пузырь, снижая тонус мускулатуры, тем самым обеспечивая нормальный отток мочи. Лекарства этой группы принимают по одной таблетки в день короткими курсами, лечение альфа-адреноблокаторами редко превышает одну неделю.

После купирования воспаления, застойный (когнестивный) и инфекционный простатит лечат с помощью препаратов, нормализующих трофику предстательной железы. К таким лекарствам относят следующие медикаменты для лечения хронического простатита:

• Простатилен;
• Витапрост;
• Фитопрополис или Прополис ДН.

Простатилен и Витапрос основаны на биоактивном веществе, которое добывается из предстательных желез крупного рогатого скота. Эти препараты снимают воспаление и отек, улучшают кровообращение и нормализуют работу предстательной железы. Лекарственные средства с экстрактом простаты быков являются первой линией лечения хронического неинфекционного простатита. При бактериальном простатите эти препараты назначают для ускорения восстановления простаты после купирования воспаления. Простатилен и Витапрост способствуют:

• уменьшению воспаления;
• купированию болевого синдрома;
• нормализации мочеиспускания;
• повышению потенции.

При хроническом простатите эти лекарства применяют не менее двух недель. Они выпускаются в форме ректальных суппозиториев. Рекомендованная дозировка – одна свечка ежедневно на ночь.

Для восстановления местного иммунитета рекомендованы свечи с прополисом. Наиболее популярные препараты этой группы – Фитопрополис и Прополис ДН. Они снимают воспаление, улучшают кровообращение и отток секрета простаты, а также в значительной мере повышают иммунитет, предотвращая обострение простатита. Лекарства выпускаются в форме маленьких свечек, которые вводятся на ночь в прямую кишку.

В качестве общеукрепляющего средства при простатите рекомендованы препараты на основе экстракта эхинацеи. Они укрепляют иммунитет и препятствуют развитию обострений простатита. При появлении неврозов и бессонницы на фоне простатита врач может порекомендовать седативные препараты.

Препараты местного действия хорошо снимают неприятные симптомы

Физиотерапия при хроническом простатите

Причины хронического простатита кроются в нарушении кровообращения в органах таза. Для ускорения выздоровления и восстановления трофики простаты широко применяются методы физиотерапии:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ударно-волновая терапия;
• акупунктура.

Из нетрадиционных методов выделяют иглорефлексотерапию (акупунктура) и лечение пиявками (гирудотерапия).

Существует множество методов домашней физиотерапии. Наибольшей популярностью пользуются приборы Алмаг-01 и Союз-Аполлон. Первый создает переменные магнитные поля, которые положительно воздействуют на обменные процессы, устраняя застой в органах таза. Союз-Аполлон работает по принципу вакуумной помпы, стимулируя приток крови к половым органам.

Также в домашних условиях может применяться дарсонвализация. Это микротоковое воздействие, улучшающее обменные процессы. Приобрести приборы для домашнего лечения можно в любом магазине медицинской техники, но предварительно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Для лечения застойного простатита применяется массаж простаты. Он выполняется специалистом в медицинском учреждении. Стимуляция органа позволяет избавиться от отека и дискомфорта, а также избавляет от застоя секрета простаты. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Народные средства

Лечится ли хронический простатит – это зависит от комплекса принятых терапевтических мер. Дополнить медикаментозное лечение поможет народная медицина.

Для снятия воспаления в простате применяют суппозитории, изготовленные в домашних условиях. Для приготовления свечек понадобится 200 г любой жирной основы, 40 мл экстракта прополиса. Основа растапливается на водяной бане, в нее медленно вливают прополис, постоянно помешивая. Когда средство приобретет однородный цвет, его выливают на пищевую пленку и запаковывают в форме колбаски. Массу следует поставить в холодильник на час для остывания. Когда средство остынет, его делят ножом на равные кусочки в форме торпеды, примерно 5 см в длину и 2 см в диаметре. Такие свечки следует хранить в индивидуальной упаковке в холодильнике. Рекомендованная дозировка – по одной свече в ректальное отверстие перед сном. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

Также можно приготовить свечи с добавлением тыквенного масла и меда. Пропорции – 200 г основы, 50 мл масла и 3 столовых ложки меда. В качестве основы можно взять пчелиный воск, ланолин, масло-какао. Такие свечи снимают воспаление, улучшают работу простаты и повышают иммунитет.

Для излечения хронического простатита в домашних условиях можно применять различные настои и отвары. Одним из самых эффективных средств считается сок петрушки. Его необходимо принимать ежедневно по 3 больших ложки.

Еще один эффективный способ лечения – это смесь семян тыквы, грецких орехов и меда. Для приготовления лекарства следует взять 100 очищенных семечек и такое же количество ядер грецкого ореха, поместить в удобную емкость и залить 500 мл меда. Средство держат в холодильнике 4 дня, чтобы оно настоялось, а затем принимают по 4 больших ложки ежедневно.

Тыквенные семечки очень полезны для мужского здоровья

Хирургическое лечение

Можно ли вылечить хронический простатит навсегда – это зависит от выраженности заболевания и возраста пациента. При частых обострениях приходится постоянно принимать препараты.

Хирургическое лечение простатита в большинстве случаев не проводится. Возможно применение радикальных мер – полное удаление предстательной железы. Такая операция проводится лишь в том случае, если простата не выполняет свои функции из-за хронического воспаления, а медикаментозное лечение неэффективно. Также удаление простаты практикуется при риске развития онкологии.

Интересно, что обычно последствия простатита наблюдаются в пожилом возрасте, у мужчин старше 65 лет. При этом возникает ряд сложностей в лечении:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• противопоказания к приему препаратов;
• большое количество побочных эффектов.

Многие мужчины промучившись с простатитом больше 10 лет настаивают на операции. Обычно это связано с плохой переносимостью препаратов и большим количеством побочных эффектов. Врачи утверждают, что операция – это крайняя мера, и при правильном подходе простатит можно вылечить консервативными методами.

Профилактика и прогноз

Разобравшись, что такое хронический простатит у мужчин и чем он опасен, сразу возникает вопрос о том, можно ли полностью вылечить заболевание.

Предстательная железа - самый уязвимый орган в мужском организме. Заболевания простаты встречаются у каждого третьего мужчины в возрасте от 20 лет. При этом гиперплазия простаты и аденома, приводящие к проблемам с эрекцией, чаще всего являются следствием хронического простатита. Именно поэтому следует знать характерные признаки хронического простатита и как его лечить.

Хронический простатит - что это такое?

Хронический простатит - это длительно протекающий в предстательной железе воспалительный процесс. Термин объединяет несколько форм заболевания, проявляющихся схожими клиническими симптомами.

1. Инфекционный - спровоцирован бактериями, грибком или вирусом;
2. Неинфекционный (застойный) - иначе называется синдромом хронической тазовой боли, протекает с признаками воспаления или без них;
3. Бессимптомный - при полном отсутствии клинических проявлений воспаление выявляется только при тщательном обследовании простаты.

В 95% случаев диагностируется неинфекционный хронический простатит. При этом на первый план развития воспаления выходят застойные явления в простате - ее секрета или же кровообращения в венах.

Риск заболевания хроническим простатитом повышен у людей:

• ведущих нерегулярную половую жизнь, регулярно практикующих прерывание полового акта во избежание беременности партнерши;
• сотрудников офисов и водителей (сидячая работа провоцирует застой крови в тазу);
• предпочитающих носить тесное нижнее белье;
• злоупотребляющих алкоголем и курением.

Хронический простатит: признаки обострения

Хронический простатит развивается постепенно и многие годы может не вызывать беспокойства. Периодически мужчина может отмечать:

1. Неприятные ощущения в зоне промежности;
2. Боль минимальной интенсивности с характерной иррадиацией в крестец, прямую кишку, половые органы;
3. Некоторое учащение мочеиспускания с возникновением болей и незначительных патологических выделений из уретрального канала, слабая струя мочи;
4. Болезненность головки полового члена после эякуляции (исчезает в течение 30 мин.);
5. Жжение в уретре, возникновение болезненности при половом акте.

Стресс, переохлаждение, перенесенная инфекция, приводящие к ослаблению иммунитета, и употребление острой пищи/алкоголя могут спровоцировать обострение хронического простатита. При этом интенсивность болезненных проявлений нарастает и напоминает острое воспаление.

С развитием болезни и вовлечением в патологический процесс нервов все более усиливается эректильная дисфункция, что заметно сказывается на психологическом состоянии больного.

Однако хронический простатит чреват не только нарушением потенции - слабой эрекцией, снижением ощущений при оргазме или их полным отсутствием, преждевременной эякуляцией.

Нередко заболевание приводит к развитию цистита, пиелонефрита и воспаления яичек, отягощающих течение основной патологии. К тому же значительно возрастает риск образования камней в простате, аденомы или же появления злокачественной опухоли. При длительном течении хронического простатита развивается бесплодие.

Симптомы хронического простатита по формам и стадиям

Симптомы хронического простатита зависят от формы заболевания и стадии болезни (обострение или ремиссия).

Бактериальный хронический простатит

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают с разной интенсивность. Во время обострения симптомы воспаления наиболее выраженные. Инфекционный, хронически протекающий простатит проявляется:

• Общими признаками воспаления в организме - повышение температуры, слабость, озноб, мышечные боли (возникают при обострении);
• синдромом местного воспаления - болезненность внизу живота, усиливающаяся при половом сношении, после дефекации и мочеиспускания, при длительном отсутствии близости;
• Нарушениями со стороны мочеполовой системы - прерывистое мочеиспускание, нарушенная эректильность;
• Отклонениями в лабораторных исследованиях - обнаружение в секрете простаты и анализе мочи бактерий/грибов, признаки воспаления в анализе крови (лейкоцитоз, повышенное СОЭ) и мочи (лейкоцитурия, белок).

Вне обострения воспаления признаки хронического простатита стерты. Жалобы пациента более указывают на нарушенное мочеиспускание, снижение сексуального влечения и другие эректильные нарушения, вызывающие выраженную нервозность.

Неинфекционный хронический простатит : синдром хронической тазовой боли

Само название указывает на преобладающий при данном типе хронического простатита симптом - болевые ощущения. Вследствие малой интенсивности болей, хронический простатит неинфекционного характера часто остается без внимания.

С течением времени боли несколько усиливаются, а в клинической картине появляются симптомы нарушения половой функции, обусловленные прогрессированием застойных явлений и снижении мышечного тонуса тазового дна и мочеиспускательного сфинктера.

Нередко заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Диагноз хронический простатит ставится при обнаружении признаков воспаления простаты и ее гиперплазии во время проведения диагностических исследований. В анализе мочи может периодически фиксироваться лейкоцитурия.

Методы лечения хронического простатита

В каждом случае лечение хронического простатита требует индивидуального подбора терапевтической схемы. При этом учитывается причина болезни (инфекция, застой секрета или венозной крови), длительность течения и наличие отягощающей патологии.

Медикаментозная терапия:

• Антибактериальные препараты - лечение антибиотиками (Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Азитромицин, Левофлоксацин, Кларитромицин) показано только при выраженном воспалении, выявлении бактериального агента в моче или секрете простаты. Антибиотикотерапия продолжается 2-8 недель. По окончании курса симптомы болезни часто сохраняются в полном объеме, хотя инфекционный фактор полностью устраняется.
• Альфа- адреноблокаторы (Теразонин, Трамсулозин, Альфузозин) - назначаются при повышенном внутриуретральном давлении, гипертонусе мышц мочевого пузыря. Их применение не дает эффекта при нарушении иннервации мышц и миодистрофии тазового дна.
• Симптоматическое лечение хронического простатита - для купирования болевого синдрома применяются препараты НПВС (Диклофенак, Кеторолак) часто в таблетках, для устранения тревожности рекомендуется прием селективных антидепрессантов (Имипрамин, Флуоксетин).
  Гормональная терапия - лечение антиандрогенами и андрогенами проводится в соответствии с отклонениями гормонального уровня.
• Иммуностимуляторы - назначаются только при доказанном лабораторно иммунодефиците.
• Средства, регулирующие уровень мочевой кислоты, - целесообразны только при обнаружении камней в простате. Чаще всего врач назначает Аллопуринол. Однако препарат эффективен только в отношении уратов.
• Витаминотерапия - средства выбора при лечении хронического простатита становятся доступные витаминно-минеральные комплексы. Замена их на рекламируемые БАДы не приносит лечебного результата, кроме излишней траты денег.

Хирургическое лечение простатита

В зависимости от патологического процесса, спровоцировавшего хронический простатит, применяются трансуретральная резекция простаты (часто заменяет открытую операцию), эндоскопическое дренирование сформировавшейся кисты простаты, хирургическая коррекция семенных пузырьков при нарушенном оттоке секрета.

При распространенном склерозе проводится простатэктомия. При гиперплазии простаты эффективны абляционные методы - микроволновая термотерапия и лазерная абляция.

Другие методы лечения хронического простатита

Некоторые врачи активно назначают пациентам с хроническим простатитом различные методы физикального воздействия на простату. Однако большинство из них имеют ряд противопоказаний и назначаются только в определенных случаях:

• Массаж простаты (доступна только небольшая часть железы) при гиперпластических изменениях в органе может спровоцировать острую задержку мочи и способствует распространению воспалительного процесса (вплоть до развития сепсиса). Также массаж нельзя проводить при камнях и кистах простаты, выраженном венозном застое. Освобождение простаты от застойного секрета наилучшим образом происходит при естественной эякуляции.
• Гимнастика для мочевого пузыря - специальные упражнения для удлинения интервалов между мочеиспусканием до 4-5 часов эффективны при нарушении мышечного тонуса мочевого пузыря и его сфинктера. Однако их эффективность заметно снижается при миофасциальном синдроме, вызванном нейродистрофическими изменениями.
• Инстилляция - глубокое вливание лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал очень болезненно и чревато осложнениями.
• Электростимуляция, трансректальный ультразвук и фонофорез, магнитотерапия и другие методы стимуляции мышц целесообразны в применении только при пониженном тонусе мышц тазового дна. Физиопроцедуры дают лишь временное облегчение, а стойкий эффект достигается при устранении причины болезни.
• Народные методы - домашние рецепты (тыквенные семечки с медом, спиртовой настой коры осины и другие) применяются только с одобрения лечащего андролога и никоим образом не заменяют лекарственную терапию.

Прогноз: можно ли вылечить хронический простатит?

Прогноз при хроническом простатите напрямую зависит от своевременности обращения пациента за квалифицированной помощью. Как вы могли заметить, симптомы и лечение хронического простатита у мужчин тесно связаны - при отсутствии гиперпластических изменений в железе и нейродистрофии, при условии комплексного лечения, можно добиться стойкого улучшения состояния.

Немаловажно при этом радикально пересмотреть свою жизнь: исключить провоцирующие застойные явления факторы, избавиться от вредных привычек и полноценно питаться.

Хроническим простатитом называется длительный воспалительный процесс в тканях предстательной железы. Воспаление при хроническом простатите сохраняется в течение минимум 3 месяцев. При этом происходит нарушение функционирования простаты. Хронический простатит относится к абактериальному простатиту. Поэтому выявить основные причины данного недуга достаточно сложно. Урологи утверждают, что хронический простатит может под собой скрывать целый ряд патологических процессов, отклонений, заболеваний. Могут нарушаться функции не только предстательной железы, но и всех органов мочеполовой системы молодого человека, мочевого пузыря, мочевыводящей системы, других органов.

Классификация заболевания

Хронический простатит занимает первое место среди всех видов простатита. К тому же, воспаление предстательной железы — самое распространенное урологическое заболевание у мужчин. Статистика говорит, что в среднем 50% мужчин страдают той или иной формой воспаления. При этом хронический простатит характер для мужчин в возрасте 20-40 лет. Это именно тот период, когда наблюдается максимальная половая, социальная, трудовая активность представителя сильного пола. Уже к 75 годам 40% мужчин переносят хроническую или струю форму воспаления простаты.

Говоря о классификации, стоит разделить воспаление простаты на несколько форм. Так, популярным является острый простатит. Далее, самым распространенным можно назвать хронический простатит бактериального характера. Небактериальный хронический простатит возникает независимо от наличия бактерий и инфекции в организме. Данная форма недуга длится от 3 месяцев и более.

Врачи в шоке! Вот чего боится простатит!
Простата будет здоровой, если с утра...
prostatita.net

Небактериальный хронический простатит, в свою очередь, делится на 2 вида:

• А — диагностируется наличие компонента воспаления. Так, в секрете простаты определяется большое количество лейкоцитов, инфекционных возбудителей.
• Б — воспалительный компонент не выявляется. В секрете простаты отсутствуют лейкоциты и возбудители инфекции.

Нередко урологи диагностируют бессимптомный хронический простатит. В этом случае лейкоциты в секрете простаты присутствуют, а вот какой-либо симптоматики, жалоб нет. Специалисты отмечают, что в 90% всех случаев у мужчин диагностируется небактериальный хронический простатит. И только 10% пациентов отводится бактериальная форма.

Причины хронического простатита

Причины бактериального простатита предельно ясны. Так, инфекция попадет в предстательную железу через уретру, мочеиспускательный канал. Это называется восходящий путь. Для нисходящего пути характерным является процесс заброса инфицированной мочи из мочевого пузыря. Гематогенный путь заражения подразумевает поражение простаты через кровеносные пути. Наиболее часто возбудителями являются такие инфекции и бактерии:

Наряду с этим, хронический простатит может развиваться на фоне наличия таких возбудителей: хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, микоплазмы. Помимо этого, для развития хронического простатита главным является не столь наличие патогенной микрофлоры, сколько состояние и кровообращение в органах малого таза. Немаловажен и иммунитет. При плохих защитных реакциях организма, бактерии и микробы очень быстро развиваются, проявляют высокую активность. В таких условиях справиться с недугом очень сложно.

Среди сопутствующих заболеваний, которые провоцируют хронический простатит как бактериальный, так и небактериальный можно выделить уретрит, пиелонефрит, цистит, острый простатит, эпидидимит, орхит. Иногда патогенный микроорганизм попадает в предстательную железу через другие очаги заболевания. Так, к простатиту может привести даже гайморит, кариес, бронхит, тонзиллит, пневмония. Урологи отмечают ряд факторов, которые нередко становятся причиной как хронического, так и строго простатита. Это могут быть:

• Переохлаждение;
• Нерегулярная половая жизнь;
• Малоподвижный образ жизни;
• Повышенная утомляемость;
• Частое пребывание во влажной среде;
• Перегревание;
• Несбалансированное питание;
• Редкое мочеиспускание.

Хронический простатит небактериального характера связывают с застойными процессами в органах малого таза. Так, наблюдается ухудшение кровообращения в предстательной железе, стаз венозного кровообращения. Локальный застой провоцирует переполнение сосудов железы кровью. Далее развивается отек, неполное выделение секрета простаты, полное нарушение функционирования предстательной железы (секретная, барьерная, моторная, сократительная функции).

Застойные процессы, обычно обуславливаются образом жизни молодого человека — длительное половое воздержание, прерывание полового акта, продление полового акта, повышенная сексуальная активность, сидячий малоподвижный образ жизни, алкогольная и никотиновая интоксикация, профессиональна деятельность. Специалисты отмечают и некоторые патологии органов малого таза, травмы спинного мозга. Небактериальный простатит хронической формы может быть спровоцирован и такими недугами, как геморрой, запоры, аденома предстательной железы, дефицит мужского полового гормона тестостерона.

Идеальное средство для лечения и профилактики простатита!
Помогает избежать появления и обострения простатита и аденомы!
Помогает восстановить простату и усилить потенцию Читайте далее->

Современные урологи не исключают нейрогенную дисфункцию мышц тазового дна, которая приводит к невоспалительному небактериальному хроническому простатиту. В этом случае у пациента наблюдается синдром хронической тазовой боли. Формируются триггерные точки, которые находятся в местах прикрепления мышц к костям таза. Воздействие на данные точки и приводит к болевому синдрому. Ведь они располагаются вблизи к органам мочеполовой системы. Данные точки возникают на фоне многих заболеваний, операций, травм половых органов.

Симптомы хронического простатита

Симптомы хронического простатита могут быть местными и общими. Для любого типа симптоматики характерным является простатическая триада: нарушения половой активности, дизурия, боли. В случае хронического простатита болевые ощущения являются постоянными, ноющими. Местами локализации болевого синдрома являются такие области:

• Промежность;
• Яички;
• Лобковая зона;
• Гениталии.

Боль всегда усиливается во время мочеиспускания. Неприятные ощущения могут отдавать в головку полового члена, прямую кишку, мошонку, поясницу. Также, болевой синдром активно себя проявляет во время полового акта, при длительной эрекции и возбуждении. Пик интенсивности достигается при семяизвержении и оргазме. Хронический простатит характеризуется как слабыми, так сильными чрезмерными болями. Нередко синдром приводит к нарушению сна, работоспособности. Достаточно часто мужчины расценивают боль в пояснице, как проявления остеохондроза, радикулита. В связи с этим хронический простатит не лечится, переходит в тяжелую запущенную форму, которая приводит к тяжелым последствиям.

Хронический простатит характеризуется таким признаком, как болезненное и учащенное мочеиспускание. Так, о наличии воспаления предстательной железы могут говорить позывы в туалет более 2 раз за ночь. Мужчины жалуются на чувство жжения в уретре, неполное опустошение мочевого пузыря. При хроническом простатите в моче могут прослеживаться плавающие нити. Из-за снижения тонуса простаты, после физических нагрузок, дефекации наблюдается выделение секрета из уретры. В тяжелых случаях хронического простатита наблюдается болевой синдром и при процессе дефекации.

Иногда у пациентов с данным диагнозом диагностируются и такие признаки:

• Зуд промежности;
• Повышенная потливость, чувство холода в области промежности;
• Изменение цвета кожи половых органов;
• Красный, багровый цвет полового члена.

Хроническая форма простатита всегда характеризуется нарушениями сексуальной функции мужчины. Больные проявляют жалобы на снижение либидо, стертый оргазм, длительные болезненные ночные эрекции, раннюю эякуляцию, отсутствие эякуляции, слабую эрекцию. Среди осложнений специалисты отмечают аспермию, мужское бесплодие. Любые расстройства в интимной сфере жизни всегда сказываются на психоэмоциональном фоне молодого человека. Так, депрессия и неврозы привносят еще больший разлад в семейные отношения.

Обостренная стадия хронического простатита сопровождается ухудшением общего самочувствия представителя сильного пола, повышением температуры тела. Так, повышается тревожность, раздражительность, нервозность, утомляемость. Также, можно наблюдать потерю аппетита, бессонницу, снижение физической активности. Если не заниматься лечением любой формы простатита, в том числе и хронической возрастает рис развития тяжелых осложнений: недержание мочи, импотенция, образование кист предстательной железы, везикулит, склероз простаты, аденома, рак простаты.

Диагностика хронического простатита

Перед началом терапии заболевания, стоит провести комплексную диагностику. Для этого проводятся лабораторные исследования. Квалифицированный специалист по простому опросу уже сможет поставить предварительный диагноз. Для подтверждения диагноза назначается инструментальная диагностика. Так, доктор начинает сбор анамнеза с осмотра гениталий на выявление внешних изменений кожных покровов, высыпаний, выделений из уретры.

Обязательным условием диагностики хронического простатита является проведение ректального пальцевого осмотра. При пальпации доктор определяет границы простаты, ее контуры, структуру, консистенцию. Также, данный метод позволяет распознать возможные новообразования, кисты. При надавливании на железу пациенту нередко ощущает сильную боль, что тоже указывает на наличие простатита.

Чтобы распознать многие функциональные изменения предстательной железы доктор назначает ультразвуковое исследование простаты. УЗИ можно проводить ректально, и через кожу верхней стенки живота. Наибольшей информационностью обладает именно первый вариант ультразвукового исследования. Ведь месторасположение железы позволяет осмотреть ее полностью, с точной вероятностью выявления нарушений. Трансректальное исследование простаты требует определенной подготовки пациента:

• Очистить кишечник за несколько часов до проведения диагностики;
• Наполнение мочевого пузыря;
• Отказ от приема пищи за несколько часов до проведения диагностики;
• Отказ от употребления продуктов, провоцирующих вздутие кишечника и метеоризм за 1-2 дня до УЗИ.

Если же доктор принимает решение проводить УЗИ через переднюю стенку живота, достаточно просто наполнить мочевой пузырь. Очень важно произвести и другие лабораторные исследования. Так, высокой информационностью будет обладать анализ секрета простаты, общий анализ мочи, анализ мазка из уретры, трех стаканная проба мочи, бактериальный посев мазка из уретры, диагностика соскоба на наличие половых инфекций, выявление простат-специфического антигена.

Каждый доктор обязательно проводит исследование соскоба из уретры на наличие таких заболеваний передающихся половым путем, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз, микоплазмоз, сифилис. Большую роль играет и наличие микрофлоры. Секрет простаты на анализ берется после опорожнения мочевого пузыря и проведения легкого массажа простаты. Так, при надавливании на железу будет выделяться предстательный секрет.

На хронический простатит будет указывать обнаружение в анализе большого количества лейкоцитов, снижение уровня лецитиновых зерен, наличие патогенной микрофлоры. Определить можно при помощи таких исследований: цистометрия, урофлоуметрия, профилометрия. Данные методы диагностики хронического простатита позволяют дифференцировать заболевание от стрессового недержания (энуреза).

Самостоятельная диагностика

Заподозрить простатит может каждый мужчина. Есть и домашние методы диагностики данного недуга. Так, вся симптоматика указывает на наличие хронического простатита. Также, есть метод домашнего исследования. Мужчина должен опорожниться в три разные прозрачные емкости. Если моча в первой и третьей посуде будет отличаться цветом, значит есть повод для беспокойства. Ненормальным считается и помутнение мочи. В случае наличия мутной жидкости в двух емкостях есть вероятность наличия простатита. Если же мутная моча только в одной посудине, имеет место какой-то воспалительный процесс.

Лечение хронического простатита

Стоит отметить, что хронический простатит достаточно сложно поддается лечению. Но, все же, излечение возможно. Все полностью зависит от настроя мужчины, следования всем рекомендациям доктора. Бактериальный хронический простатит требует применения противомикробной терапии. Как правило, лечение хронического простатита подразумевает сочетание нескольких препаратов. Антибиотики требуются для лечения инфекционного простатита. Так, устраняется половая инфекция, снимается воспаление предстательной железы.

Наиболее часто при хроническом простатите врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Азитромицин;
• Вильпрафен;
• Сумамед;
• Цефтриаксон;
• Фурамаг;
• Сульбактомакс;
• Амоксиклав.

Эти препараты могут выпускаться в виде как таблеток, так и порошка для инъекций. Курс терапии составляет в среднем 14 дней. Для терапии хронического или острого простатита лучше использовать форму инъекций внутримышечно или внутривенно. Для устранения болевого синдрома специалисты назначают обезболивающие и противовоспалительные средства: Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Пироксикам. Чтобы расслабить мускулатуру предстательной железы, возобновления нормальной уродинамики, оттока секрета простаты обязательно используют а-адреноблокаторы: Дальфаз, Омник.

Эти препараты составляют обязательную основу лечения хронического простатита. Часто доктора рекомендуют пациентам пройти курс массажа простаты. Это позволит улучшить циркуляцию крови в железе, придать тонуса. Каждый сеанс массажа заканчивается незначительным выделением секрета из уретры. Как правило, это всего 3-5 капель жидкости. Но, есть и ряд факторов, которые запрещают проведение массажа: геморрой, острый бактериальный простатит, камни в железе, абсцесс железы, трещины в прямой кишке, рак предстательной железы.

Говоря о не медикаментозной терапии хронического простатита, специалисты рекомендуют прибегнуть к помощи иглорефлексотерапии, парапростатической блокады. Очень важным моментом при лечении физиотерапия в сочетании с медикаментозным электрофорезом, ультрафонофорезом. Также, назначается ультразвук, магнитотерапия, лазеромагнитотерапия, грязелечение, индуктометрия, горячие сидячие ванны (45-градусов), клизмы сероводородные.

Врачи советуют эффективное средство от простатита
Натуральное средство для ПРОФИЛАКТИКИ и ИЗБАВЛЕНИЯ от ПРОСТАТИТА «Крем Здоров». Его эффективный состав оказывает противовоспалительное, антимикробное и успокаивающее действие. Благодаря пчелиному яду улучшается кровоснабжение и усиливается регенерация клеток. “Крем-воск Здоров” абсолютно безопасен, не имеет побочных эффектов и способствует усилению эффективности медикаментозного лечения.
Читайте далее->

Высокой эффективностью обладают ректальные суппозитории от хронического простатита. Очень часто для борьбы с воспалением предстательной железы выбирают свечи на основе тетрациклинов, пенициллинов, рифампицина. Также, свечи бывают антибактериальные, обезболивающие, противомикробные, противоотечные, противовоспалительные. Большой популярностью пользуются суппозитории, состоящие из натуральных компонентов. Они не оказывают никакого системного воздействия на организм мужчины. Но, любой препарат подбирает только доктор, с учетом индивидуальных особенность организма молодого человека, течения хронического простатита. Так, выбор производится из следующего списка ректальных суппозиториев против простатита:

• Витапрост;
• Простатилен;
• Вольтарен;
• Индометациновые свечи;
• Ихтиоловые свечи;
• Лонгидаза;
• Облепиховые суппозитории;
• Генферон;
• Диклоберл;
• Тыквеол;
• Виферон;
• Биопрост.

В случае осложнения от хронического простатита может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция требуется для удаления стриктур уретры. Пациенту назначается простатэктомия при склерозе предстательной железы. Нередко пациентам требуется проведение резекции мочевого пузыря в случае склероза шейки мочевого пузыря. Наличие кист, новообразований обязательно требует хирургического вмешательства.

Профилактика заболевания

Для поддержания нормального функционирования простаты при хроническом простатите очень важно соблюдать меры профилактики. Для начала, мужчина должен тщательно следить за своей интимной гигиеной. Только так можно избежать попадания бактерий в мочеполовую систему извне. Хронический простатит подразумевает периодическое возникновение рецидивов. И здесь важно своевременно обращаться к доктору. Так, проявления недуга будут не острыми, не нарушая привычный ритм жизни мужчины.

Чтобы избежать застойных процессов в простате, важна регулярность половых отношений. Также, не стоит вести чрезмерно активную сексуальную жизнь. Специалисты определяют понятие регулярности секса, как 2-4 раза в неделю. Это оптимальный вариант для восстановления мужского организма, улучшения качества спермы и секрета простаты. Регулярные, но умеренные физические нагрузки тоже позволят избежать рецидивов застойных процессов.

Важно не допускать развития запоров. Поэтому, сбалансированное питание при хроническом простатите — главное условие. Так, рацион питания молодых людей должен состоять из таких продуктов:

• Нежирные виды мяса;
• Зелень;
• Цветная капуста;
• Тыква;
• Морковь;
• Дыня;
• Арбуз;
• Зеленый горошек;
• Овощные супы, легкие мясные бульоны;
• Серый хлеб;
• Сухофрукты.

Для профилактики хронического простатита важную роль играет такой микроэлемент, как цинк. В связи с этим врачи рекомендуют мужчинам употреблять больше морепродуктов, семян тыквы, говядины, орехов. Достаточное количество цинка содержится и в куриных яйцах. Но, употреблять данный продукт разрешено не более одного яйца в день. Говоря о напитках, полезно пить морсы, компоты из сухофруктов, очищенную не газированную воду.

В случае хронического простатита важно полностью исключить из рациона пищу, которая раздражает предстательную железу. К таким стоит отнести алкоголь, большое количество соли и острого, копчености, животный жир, субпродукты, консервы, маринады, уксус, редис, редька, пряности, специи, приправы, грибы и грибные бульоны, щавель, шпинат, крепкий чай и кофе, большое количество сладостей, выпечки, шоколада. Вредными являются и различные синтетические пищевые добавки — красители, эмульгаторы, стабилизаторы.

Урологи, андрологи рекомендуют регулярно проходить осмотр, физиотерапию. Периодические профилактические курсы физиотерапии помогут не только избежать повторного развития хронического простатита, но и полностью излечить недуг. Прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов позволит укрепить иммунную систему. Важно исключить стрессовые ситуация, перегревы, переохлаждения, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. В целом, хронический простатит излечим, достаточно просто прислуживаться ко всем рекомендациям квалифицированного специалиста.

Болезнь непроста уже тем, что начинается хронический простатит чаще – исподволь. Человек не знает, что болен, списывает первые признаки, помогающие врачам диагностировать недуг, на усталость, недосып, другие моменты образа быта.

Происходит так потому, что коварство заболевания в его почти бессимптомности. Большинство заболевших, около 70%, ощущают периодически косвенные признаки. Что происходит при хроническом простатите, каковы его последствия?

Диагноз хронический простатит

Что это такое – простатит, и почему он хронический? Это длительный, более трех месяцев, скрыто или явно протекающий воспалительный процесс, затрагивающий структуру предстательной железы. Все, с чем организм не сумел справиться быстро и надежно, переходит в хронику. То есть может протекать вяло (но не исчезать), заметных проявлений нет. Периодически, с разным временным разбегом у пациентов, давать обострения.

Мужчина может о недуге не подозревать, а процесс прогрессирует, изменения нарастают, в ряде случаев становятся необратимыми. Само название «хронический» указывает на запущенность, длительное течение болезни. Диагностируется хрон. простатит либо в стадии обострения, когда она бурно протекает, либо случайно, на профилактических осмотрах.

Эта хроника раньше считалась болезнью старшего возраста. Парадокс, но параллельно развитию медицинской и фармацевтической отраслей, большинство болезней «помолодело». Хронический простатит сегодня – не редкость у мужчин любой возрастной прослойки. Молодежь рискует заболеть иногда даже чаще, чем пожилые. Особенно при беспорядочности половых контактов – оптимальном пути распространения урогенитальных инфекций.

Маскировка симптоматики под другие болезни или просто под признаки переутомления – сделали хронический простатит наиболее распространенным у мужчин заболеванием.

Каждый пятый, пришедший к врачу, пациент мужского пола имеет, по статистике медиков, это заболевание. Большинство узнает о недуге случайно, проходя плановое обследование (диспансеризацию), либо обратившись по поводу дискомфорта в тазовой области в медучреждение. Часто даже – не к урологу. Перенаправляют по верному адресу мужчину: терапевт, хирург, гастроэнтеролог.

Даже врачу сразу понять, что лечить надо именно хронический простатит, не всегда удается сразу. Специалист любого профиля в курсе, что это такое – хронический простатит. Но симптоматика пересекается с другими болезнями, порой требуются уточнения по результатам ряда обследований. Терапевт назначит только общие, но уже по ним предположит диагноз и направит пациента к урологу.

Симптомы

Первые проявления ни заболевший, ни его окружение с настоящей причиной обычно не связывают. Дискомфорт в половой сфере стартовый удар наносит по нервной системе. Чрезмерная раздражительность, «взрывные» реакции на мелочи, сменяющиеся апатией, бессонницей, слабостью, быстрой утомляемостью, возникают именно на почве хроники в репродуктивной системе. Может теряться аппетит.

Брюзжание неприятно окружающим, это считают капризом, «плохим характером». Хорошим назвать такой характер сложно, мужчина сам измучен тем, что все ему «не так». На деле это симптомы хронического простатита, требуется коррекция состояния и адекватное лечение.

Еще характерные для хронического простатита симптомы :

1. Боль ноющего характера, отдающая в пах, промежность, прямую кишку. Иррадирует постоянная боль и в мошонку, головку члена, болит крестец.
2. Мочеиспускание болезненно, особенно его начало и окончание.
3. Затронута простата, это эндокринная железа. Сбои в работе эндокринного органа вызывают потливость, дрожь.
4. Промежность кажется холодной – нарушено кровообращение.
5. Меняется даже цвет кожи – локально, в проекции зоны болезненности.
6. Возможны выделения небольшого количества секрета простаты из полового члена. Это вызвано слабым тонусом железы: когда человек напрягается, железа не удерживает часть содержимого.
7. Тяжело психологически переносятся мужчинами нарушения половой сферы. Хронический простатит протекает медленно, не остро, но затрагивает половую функцию – сильно. Патология в простате нарушает эрекцию. Страдает и эякуляция. Эрекция слабеет, эякуляция становится быстрой, преждевременной. Продуцирование тестостерона – гормона мужественности – уменьшается. Все вместе приводит к потере полового влечения. Формируется чувство неполноценности. Мужчине любого возраста важно ощущать себя мужчиной – во всех смыслах.

Определить природу симптомов может только врач, хорошо знакомый с особенностями протекания хронического простатита.

Пропустив симптомы хронического простатита на стадии, когда патологию еще легко выявить и лечить тоже легче, мужчина становится пациентом уролога с запозданием.

Психика устроена так, что человек поверить в наличие болезни долго не может. Даже зная статистику: каждый десятый болен, мужчина убеждает себя, что он – не этот десятый, есть ведь еще девять. Мозг пытается защититься от стресса. Но это позиция страуса (голову в песок). Легче не станет.

Отчего возникают симптомы

Когда симптоматика выражена, она имеет анатомические и иные причины. При хроническом воспалении боль не только самим процессом вызвана.

Увеличение железы приводит к сдавливанию, сужению выводящего мочу мочеиспускательного канала. Железа облегает этот канал, обертывает его. Увеличение простаты от воспаления заставляет прилегать ее еще плотнее, сдавливать проводящий мочу канал. Отсюда возникают и симптомы:

1. По суженому каналу моча проходить свободно уже не может. Выходит она ослабевающей струей и не полностью.
2. Остается ощущение, что полного опорожнения мочевого пузыря – нет. Что соответствует истине.
3. Учащается мочеиспускание: к остаточной моче по мочеточникам постоянно добавляются новые порции. Мужчина вынужден посещать санузел часто, особенно это изнурительно – ночью.
4. Ноющие боли вызваны и воспалительным процессом, и сужением канала, и постоянным переполнением мочевого пузыря. Область репродуктивных органов интенсивно иннервирована, поэтому боль иррадирует и в близлежащие органы и по всей области таза.
5. Начало и окончание мочеиспускания болезненны, иногда это ошибочно трактуют, как признак цистита. Симптом похожий, но причины появления боли – разные. При цистите воспалением охвачен мочевой пузырь, болевые импульсы идут оттуда. Хронический простатит болевой симптом дает от длительного воспаления простаты.

Причины заболевания

Сам по себе простатит, да еще хронический, не возникает. Он обязательно обусловлен конкретными причинами. Не всегда это – последствия затянувшегося нелеченого или недолеченного острого одноименного процесса. Хотя переход в хронику из острого состояния – одна из вероятных причин.

Есть и другие, не очевидные, причины возникновения хронического простатита. Часто инфекция в предстательную железу попадает из мочевых путей при уретрите. Острой картины процесс не дает, развивается неявно, почти незаметно. Внимание и лечение сосредоточено на первичной инфекции, о параллельном формировании хронического простатита вторичной природы пациент пока не задумывается.

Чужеродная микрофлора, разными путями проникшая в простату, может запустить там болезнетворный процесс

Облегчает микроорганизмам проникновение в предстательную железу ряд факторов:

• Инфицирование анатомически близких структур – мочеполовых органов и путей;
• Постановка катетера или даже разовая катетеризация урогенитальных протоков, мочевого пузыря;
• Подъем инфекции (восходящее направление, интрапростатический рефлюкс) вверх по мочеполовым путям;
• Фимоз;
• Диагностика с применением инвазивных инструментальных методов – нарушенная, травмированная, ткань больше подвержена воспалениям;
• Незащищенный анальный секс .

Обладающий сильным иммунным ответом организм умеет защититься.

Если иммунитет на уровне, почти любой из перечисленных факторов может быть нейтрализован им.

Тогда инфекционная флора будет повержена защитными силами организма. Даже при попадании ее в саму простату.

Исключение: уже имеющаяся инфекция. Организм не поборол ее. Вывод: он значительно ослаблен, не справился. Может не устоять и далее.

«Роняют» иммунитет, подвигая мужчину к группе риска обрести простатит в хронической форме и такие причины:

1. ОРВИ любой этиологии, особенно случающиеся часто. Вирусные поражения не только по иммунной системе удар наносят, они часто осложняются заболеваниями органов, систем. Мишенью может быть выбрана и предстательная железа .
2. Интоксикация. Пищевая, лекарственная, микробная, алкогольная, – любая. Все ее виды уменьшают защитные силы.
3. Застойные процессы области малого таза. Поскольку в малом тазу размещена вся репродуктивная система, и простата, как ее важная составная часть, находится именно там, локализация застоя в этом сегменте тела, нарушение кровообращения, затрагивают и ее. Застаивается и вырабатываемый железой секрет, плохо выводится, подвергается опасности инфицирования.
4. Образование почечных камней и скопление солей в виде камней в самой предстательной железе. Эти нарушения тоже грозят перерасти в воспалительный процесс.
5. Деформация мочеиспускательного канала по типу сужения (стриктура). Патология, чаще возникающая у мужчин: строение мужской уретры уязвимей для этой болезни. Мочевыводящий каналец узок от природы, так устроены мужские мочеполовые органы. Различные, повреждающие внутреннюю слизистую уретры, факторы вызывают стриктуру. Это – процесс замещения слизистой оболочки – разрастающейся соединительной тканью. Образуются плотные рубцы, канал сужается. В тяжелых случаях – перекрывается. Все это вызывает застой содержимого в мочевом пузыре и простате. Без своевременной помощи развитие воспаления – неизбежно.

Частая смена партнеров в половой жизни мужчины – повышенный риск «заполучить» инфекцию урогенитального плана

Виды хронического простатита

Различают несколько видов одной болезни – простатита:

• Хронический бактериальный;
• Латентный хронический (синдром тазовой хронической боли);
• Бессимптомный воспалительный;
• Застойный хронический простатит.

Хронический бактериальный

Латентный хронический

Скрытая форма. Тазовая боль присутствует, оттого и второе название: синдром тазовой боли. Она хроническая, более трех месяцев, это диагностический признак. Синдром этот имеет два подвида: воспалительный и невоспалительный.

Воспалительный синдром ХТБ (хронической тазовой боли) включает такие симптомы хр. простатита:

• Болевой синдром;
• Лейкоцитоз мочи, простатического секрета, эякулята (анализ берется после массажа простаты).

Картина такая: воспаление есть, иммунный ответ тоже есть (большое количество лейкоцитов), а бактерий в анализе – нет. Скрыто, латентно, протекающее воспаление, но это – хронический простатит, и лечение необходимо.

Бессимптомный воспалительный

Этот вид выявить сложно. Он долго не дает симптомов, характерных при хроническом простатите. Патологические изменения простаты происходят, а жалоб нет, мужчина не ощущает этого процесса. Среди болеющих хроникой простаты мужчин этим недугом, бессимптомным воспалением предстательной железы, больна треть пациентов.

Выявляется патология обычно случайным образом, при параллельном обследовании обратившихся по другим поводам.

Точные причины болезни пока не установлены. Предполагают существование бактерий, пока недоступных диагностическим методикам современности.

Признаки таковы:

• Железа увеличивается, в ней образуются очаги склерозирования;
• Повышение уровня ПСА крови (простатического специфического антигена);
• Пальпация простаты болезненна, выявляет неоднородность структуры, асимметрию, увеличение органа.

Необходима биопсия, она уточнит характер воспалительного процесса. ПСА приводят к норме, лечение при указанном виде хронического простатита только такое. Проводится амбулаторно. Периодически пациент обследуется на уровень ПСА , при необходимости курс снижения этого показателя – повторяет.

Застойный хронический простатит: понятие, причины

Болезнь диагностируется так часто, что стоит отметить ее особенности отдельно. Именно процессы застоя – ведущая причина заболевания хроникой простаты. И потому эта разновидность встречается часто. Называют его еще – неинфекционный, инфекция не была толчком к развитию недуга.

Основные причины:

• Гиподинамия – в любом возрасте;
• Нерегулярность половых контактов;
• Половое воздержание (аскетизм);
• Сексуальные излишества;
• Травмы тазовой области;
• Позвоночные травмы;
• Заболевания, сбивающие оптимальный температурный режим тазовой области, создающие локальное повышение температуры;
• Аномалии строения и расположения сосудов мочеполового сектора;
• Анатомические дефекты прилегающих органов (кишечник, мочевой пузырь);
• Интоксикации любого рода (производственные вредности, курение, алкоголь, наркомания);
• Болезни опорно–двигательного аппарата (позвоночник, тазобедренные суставы);
• Обменные нарушения.

Гиподинамия

Если мужчина малоподвижен, работа – сидячая, здоровью время уделять нужным не считает, он сильно рискует. Венозный застой человек себе обеспечит. Касается это сегмента малого таза – в особенности. Другие отделы тела имеют больше возможности к движению. А в тазу кровообращение вялое, неактивное.

Предстательная железа, как плод граната, состоит из множества маленьких, соединенных в одну систему железок. Между ними циркулирует содержимое простаты, ее секрет – эякулят. У простаты своя дренажная система, жидкое ее содержимое передвигается, обновляется, подает питание сперматозоидом. Осуществляет жизненные функции.

При гиподинамии нарушается и кровообращение, и дренаж в железе.

Нерегулярная половая жизнь

Когда у мужчины сексуальная активность неупорядоченная, с большими перерывами, это может вызвать застойный простатит, послужить его причиной. Ведь активность сохранена, желание и возбуждение периодически появляются, а разрядка возможна – не всегда. Это тяжелая физически (да и морально) ситуация: болезненно неутоленное желание. Застойные явления многократно в такое время в предстательной железе возрастают. Мощная предпосылка заболевания.

Полное половое воздержание усугубляет ситуацию

Сексуальные излишества

Избыток, как и недостаток – не норма. Отклонение от норм всегда чревато. Чрезмерная эксплуатация репродуктивной системы – насилие над ней. Железа истощается, ослабевает от того, что перебор вызывает дисбаланс между физическим и эмоциональным. Разрядка будет неполной, часть секрета станет застаиваться.

Травмы таза

Густо иннервированная область при травмировании, нарушающем проводимость нервных импульсов, тоже способствует болезни.

Позвоночные травмы

Аналогично – позвоночник проводит нервы, и если он подвергся травматизации, иннервация железы может нарушиться, привести к функциональным сбоям в ней.

Болезни с гипертермией, протекающие рядом с простатой, нарушают ее оптимальный режим температуры. Половая система мужчин очень чутко реагирует на «не свою» температуру. Именно поэтому яички вынесены наружу, чтобы не перегревать сперматозоиды.

В простате тоже должна поддерживаться нужная сперме температура. Если она выше, железа не функционирует правильно, возможен застой.

Остеохондроз, коксартроз

Нарушается иннервация, кровообращение. А главное, эти болезни резко ограничивают возможность активного движения. Поясничный остеохондроз вынуждает больного беречься от лишних телодвижений. Коксартроз изменяет походку, ходьба болезненна. Естественно, ограничение подвижности и кровообращению тоже ставит заслонку. Оно сильно оскудевает в тазу. Любому простатиту раздолье: хроническому ли, застойному – разовьется быстро тот и/или другой.

Есть упражнения , помогающие устранить проблему, но не так много мужчин выполняют их. Стоит задуматься о факторах риска. Если больны вены (тромбофлебит), или диагностирован геморрой, что тоже – проблема венозная, застойная, то риск застойного хронического простатита многократно возрастает.

Чем он отличается, если любой простатит – застой?

Симптомы застойного простатита у мужчин

Симптомы при заболевании застойным простатитом частично напоминают проявления острого. Но стерты, не так выражены. Это:

1. Дискомфорт в промежности. Боль или тянущее неприятное слабое болевое ощущение. Характерна иррадиация в подлобковую зону, крестец. Нарастание этих болей после долгого нахождения в статичной позе (стоя, сидя) побуждает больного думать, что истоки их – в переутомлении.
2. Некоторые, страдающие застойным простатитом, мужчины отмечают ощущение инородного тела несколько выше ануса или в промежности.
3. Учащение мочеиспускания. Днем – немного, по ночам – многократно. Сдерживать позывы сложно, ночи мучительны недосыпанием.
4. Сексуальная дисфункция. Вялая эрекция, кратковременность полового акта – в начале болезни. Избегание сексуальной близости, потеря влечения, импотенция – по мере развития застойного простатита, при отсутствии лечения.
5. Чувство критического переполнения мочевого пузыря, не проходящее после мочеиспускания.
6. Неврологические нарушения: смена настроений, раздражительность, апатия, депрессивность.
7. Болезненные ночные эрекции в нерасполагающей к близости обстановке. Проходят после мочеиспускания или полового акта.
8. Сперма может содержать точечные примеси крови.
9. Признаки тромбофлебита: геморрой, выступающие вены на ногах, зрительно просматриваемые сквозь кожу мошонки увеличенные вены.

Осложнения заболевания

Последствия хронического простатита многообразны, ведь разрушительную работу он ведет постоянно. Ремиссии чередуются с обострениями, но совсем болезнь не уходит.

Неприятные осложнения, часть из которых – симптомы, видны по мере развития мужского досадного недуга, остальные развиваются скрыто:

• Проблемы с эрекцией.
• Уменьшение секреции эякулята или отсутствие его.
• Снижение потенции, вплоть до полного ее исчезновения.
• Затруднение мочеиспускания.
• Цистит.
• Стриктуры шейки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.
• Острая задержка мочеиспускания.
• Геморрой.
• Болезненное желание и невозможность помочиться. Мочевой пузырь переполнен, отхождения мочи – нет.
• Длительная хроника простаты может трансформироваться в ее онкологию.
• Так как состояние затяжное, сильно страдает и нервная система. Нередки депрессия, апатия, повышенная утомляемость, неконтролируемая немотивированная раздражительность.
• Рубцевание ткани простаты. Очаг воспаления вызывает структурные изменения железы. Железистая ткань простаты постепенно заменяется грубыми тяжами – рубцами соединительной ткани. Рубцовая ткань функциями предстательной железы не обладает. Этот процесс называется фиброзом.
• Переход воспалительного процесса на всю репродуктивную мужскую систему. Поражаются яички, семенные пузырьки (везикулит), воспаляются придатки. Репродуктивная способность сначала существенно снижается, затем формируется бесплодие.

Даже при бессимптомном начале далеко зашедшая болезнь себя – проявляет. Когда эти проблемы встают перед мужчиной во весь рост, он переживает: как жить теперь, с хроническим простатитом?

Диагностика

Чтобы вылечить хронический или иной простатит, нужно определить, какой именно вид болезни у пациента, тогда исцеление возможно. От правильного определения вида зависит тактика лечения: врач сориентируется по диагнозу. Он знает, как лечить хронический, застойный или любой иной вид простатита, как вылечить, избавиться от такой напасти навсегда.

Первый вопрос пациенту обычно: как давно обнаружились болевые признаки? Если процесс затянулся на три месяца или дольше, это уже – хроника. Именно – боль, остальные симптомы вторичны. Этот признак принят определяющим во всем медицинском мире.

Постановка диагноза потребует гистологического исследования. Гистология установит, есть ли воспалительный процесс. Альтернативой может быть исследование секрета простаты на воспалительную микрофлору.

Лечение хронического простатита

Когда у мужчин обнаруживаются признаки, похожие на симптомы хронического простатита, они, мягко говоря, расстраиваются. Некоторые теряются. Но первоочередный вопрос у мужчин, на который заболевшие ищут ответ: можно ли его вылечить, этот хронический простатит, и – как?

Лечение хронического простатита, так часто возникающего у мужчин, вопрос крайне важный. Болезнь непростая, затяжная, с рецидивами, но все же: хронический простатит излечим. Если он не запущен до крайней степени. Даже и в последнем варианте можно состояние значительно облегчить, обуздать болезнь, перевести ее в стадию ремиссии.

Хронический – не означает «неизлечимый», это свидетельствует только о затянутости процесса. Если воспалительный процесс хозяйничает в простате несколько лет – это хроника. Но и три с половиной месяца – тоже. Излечим ли такой «молодой» хронический или хроник со стажем – простатит? Да, хронический простатит – лечится, вылечить его – можно. Нужен грамотный врач и доверие пациента к нему. Почему – доверие? Без доверия неукоснительное соблюдение рекомендаций вряд ли возможно. А при нарушении их болезнь лазейку найдет, может притаиться, а позже – дать рецидив. Лечение хр простатита – дело непростое. Об этом забывать не надо.

Виды лечения

Существует три принятых медициной метода лечения хронического простатита у мужчин:

• Медикаментозное;
• Немедикаментозное, с помощью аппаратуры;
• Оперативное – хирургическое.

Схемы лечения небактериального и бактериального хронического простатита будут различаться. При бактериальном вводят антибиотики. Но иногда схемы одинаковы: назначив проверочно антибиотики ненадолго при небактериальной форме, врач проверяет результат. Если лекарство дало улучшение (а почти в половине случаев это случается), антибиотики – продолжают. Инфекционный агент, получается, есть, просто вовремя не выявлен.

Пациенту нужно понять: одни лекарства, без отказа от приведших к болезни привычек и причин, могут не справиться.

Важно устранение болезнетворных факторов.

А это непросто, изменить образ жизни.

Но если пациент не намерен ощутить на себе последствия хронического простатита, жить с ними, чувствуя, как нарастают симптомы, причины заболевания он постарается устранить.

В лечебном комплексе назначают:

• Антибиотики;
• Сосудорасширяющие препараты;
• Иммуностимулирующие средства;
• Противовоспалительные лекарства;
• Спазмолитики;
• Стимуляторы метаболизма сосудистых стенок – ангиопротекторы.

Врач выбирает из этого арсенала средств – нужные конкретному пациенту.

Применяют и альфа1–адреноблокаторы, но только после курса антибиотиков. Препараты расслабляют гладкомышечные ткани предстательной железы, снимают с нее напряжение.

Иногда назначают антидепрессанты. Могут быть применены антигистаминные средства.

Немедикаментозное лечение

Хронический простатит неплохо лечится физиотерапевтическими и другими современными методами. Это:

• Электрофорез – применение лечебных растворов, проникающих в ткани при помощи электродного метода;
• Фонофорез – ультразвук в тандеме с медикаментами;
• Лазерная терапия;
• Температурное лечение микроволнами.

Методы применяют и как монотерапию, и в комплексе (при необходимости) с другими видами терапии.

Операции требуются нечасто, только при осложненном склеротическим процессом хроническом простатите. Если простата склерозирована, или склероз затронул другие отделы (семенные бугорки, протоки вывода секрета простаты), качество жизни пациентов обедняется, снижается, происходят патологические изменения структур репродуктивных органов.

Выручит эндоскопическая операция. Оперативным путем даже хронический застойный простатит качественно излечим.

Лечение хронического простатита осуществляется и коммерчески, цена разная: от семи до сорока тысяч в столичных клиниках. Она варьируется набором манипуляций и длительностью курса. Протекает хронический простатит по–разному, и курс можно назвать только примерный по срокам лечения. Сколько хронический простатит лечится? Неосложненные случаи – месяц. Сложные – до трех или дольше.

Можно ли каким–то методом или их совокупностью болезнь хронический простатит вылечить – полностью? Иногда – да. Особенно если первое обращение к медикам не запоздало. Но наблюдаться периодически – нужно. Хроника лечится трудно. Организмы – разные. Образ жизни тоже неодинаков. Гарантий пожизненной ремиссии давать никто не рискнет, хоть таковая и бывает. Больше шансов на здоровье у пациентов, устранивших по максимуму провоцирующие болезнь факторы. Но профилактически наблюдаться стоит и им тоже.

Хронический простатит – длительно протекающее воспаление предстательной железы, при этом симптомы часто отсутствуют, именно поэтому большая часть мужского населения не догадывается о заболевании.

Развитие хронической формы простатита является следствием острого процесса, хотя в практике это встречается достаточно редко. Как правило, воспалительный хронический простатит начинается постепенно, без каких-либо неприятных симптомов и ощущений, нередко течение болезни обнаруживается у пациента случайно, при обследовании УЗИ.

Хронической форме подвержены как молодые мужчины, так и люди среднего и пожилого возраста. Также простатит угрожает тем, кто по роду своей деятельности ведет малоактивный образ жизни, ощущает излишние физические нагрузки на промежность, соблюдает половое воздержание.

Классификация

Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют несколько категории заболевания:

1. Острый бактериальный простатит (ОБП) является наиболее распространённым и легко диагностируемым типом простатита. Он, как правило, вызывается бактериальной инфекцией и легко диагностируется из-за типичных признаков. Острый бактериальный простатит может возникнуть в любом возрасте. Симптомы включают , невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, спины или тазовой области. Может быть лихорадка, сопровождающаяся ознобом.
2. Хронический бактериальный простатит – заболевание с типичными симптомами хронического воспаления и повышенным количеством бактерий и лейкоцитов в моче и секрете простаты после ее массажа.
3. (ХП) является наиболее распространённой формой простатита. Он в большинстве случаев является следствием острого бактериального простатита (не леченного или плохо леченного). Если имеются симптомы, то они протекают в виде болей в половых органах или тазовой области, затруднениями при мочеиспускании или болезненным мочеиспусканием и семяизвержением.
4. Бессимптомный воспалительный простатит – при этой форме заболевания классические симптомы простатита отсутствуют, а само заболевание выявляется случайно, при обращении в клинику по другому поводу.

При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериального (неинфекционном) простатите. Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальный хронический простатит и лишь в 10-5% – бактериальный.

Причины

Возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов. Прежде всего, это:

1. ИППП: , трихомонады, грибок рода Кандида, кишечная палочка (Escherichia coli) могут поражать уретру и выявляться в ткани простаты;
2. Нарушение кровообращения в органах малого таза (застойные явления в простате приводят к ее воспалению);
3. Малоподвижный образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники);
4. Продолжительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акт;
5. Регулярное переохлаждение (любители экстремального отдыха: дайвинг, серфинг, байдарочный и горнолыжный спорт);
6. Стрессы: психические и физические перегрузки.

Для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность болезненоворных микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов.

Симптомы хронического простатита

Чаще всего при развитии хронической формы простатита симптомы практически не беспокоя мужчину. В данном случае все признаки острого простатита не будут никак себя проявлять либо проявлять в значительно меньшей степени.

Наиболее частыми симптомами хронического простатита у мужчин являются:

• периодические боли и неприятные ощущения в промежности;
• неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
• иррадиация в задний проход, бедро, яички;
• выделения из мочеиспускательного канала.

Изменения картины протекания болезни, и без того не сильно яркой, могут быть настолько несущественными, что больные хроническим простатитом не обращают на них особого внимания.

Обострение хронического простатита

Обострение заболевания, как правило, сопровождают следующие симптомы:

• боль и жжение в мочеиспускательном канале;
• учащенные позывы к процессу мочевыделения;
• боль в области нижней части живота, промежности и прямой кишки;
• признаки снижения у мужчин половой активности;
• болевые ощущения во время акта дефекации.

По мнению некоторых врачей, также можно выделить психологические симптомы хронического простатита, к которым относятся повышенная раздражительность, тревожность, быстрая утомляемость, вспыльчивость, нарушения сна, навязчивость и подавленность.

Определить сразу все симптомы у пациента практически невозможно, так как у мужчины обычно проявляются всего 2-3 признака заболевания. К примеру, наиболее распространенными бывают нарушение эрекции и болевые ощущения внизу живота.

Почему простатит может вызвать бесплодие?

Дело в том, что предстательная железа вырабатывает особый секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. При воспалении секреторная функция предстательной железы ухудшается, что неизбежно сказывается на качестве спермы.

Кроме того, предстательная железа активно участвует в регуляции выработки тестостерона и процесса эрекции. Вот почему хронический простатит вызывает снижение эректильной функции, вплоть до импотенции. Однако эти сценарии развития заболевания можно избежать, если провести своевременное и грамотное лечение.

Диагностика

Необходимы следующие процедуры, которые помогут установить/опровергнуть диагноз:

• ректальное исследование;
• микроскопия секрета простаты;
• посев секрета простаты на чувствительность к антибиотикам;
• анализы на заболевания передающиеся половым путем;
• трансректальное УЗИ.

Иногда дополнительно проводятся эндоскопические и уродинамические исследования.

Как лечить хронический простатит

Если у мужчины обнаружен хронический простатит, лечение всегда длительное и непростое. Его продолжительность напрямую зависит от стадии недуга, на которой пациент обратился к специалисту. Терапия предполагает комплексный подход, то есть сочетание одновременно нескольких методов :

• антибактериальная терапия;
• массаж предстательной железы;
• физиотерапевтические процедуры;
• коррекция диеты и образа жизни;
• применение народных средств;
• хирургическое лечение.

Дополнительно в терапии хронической формы недуга применяются противовоспалительные и спазмолитические средства.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных средств зависит от причины и симптомов заболевания. Чтобы вылечить хронический простатит инфекционной этиологии применяются антибактериальные препараты :

• фторхинолоны;
• макролиды;
• тетрациклины.

Для устранения воспалительных явлений и болевого синдрома используются анальгетики и негормональные противовоспалительные средства.

Также в последние годы лечение хронического простатита проходит с использованием препаратов, ранее для этой цели не применявшихся: альфа1-адреноблокаторы (теразозин), ингибиторы 5-а-редуктазы (финастерид), ингибиторы цитокинов, иммуносупрессоры (циклоспорин), препараты, влияющие на обмен уратов (аллопуринол) и цитратов.

Физиопроцедуры

Улучшить трофику тканей простаты и ускорить процесс излечения помогают и определенные физиотерапевтические процедуры, такие как: лазерная терапия, электрофорез, трансректальная микроволновая гипертермия, ультразвуковой фонофорез и другие.

Также при хроническом простатите могут назначаться лечебные теплые ванны, грязелечение, специальные клизмы.

Массаж предстательной железы

Улучшает дренаж секрета простаты и микроциркуляцию на уровне этого органа, что в свою очередь способствует скорейшему выздоровлению больного.

Массаж простаты нельзя проводить при остром простатите, геморрое, трещинах прямой кишки. Массаж простаты обычно комбинируется с антибиотикотерапией. Многочисленные клинические исследования показали высокую эффективность такого лечения.

Операция

Возможно хирургическое вмешательство с целью удаления пораженных бактериями участков предстательной железы.

• Трансуретральная резекция – это операция, которая проводится под эпидуральным или внутривенным барбитуратным наркозом. Постоперационный восстановительный период длится не более недели.

Способы, которые предполагает лечение хронического простатита, определяет врач-уролог на основании диагностической информации и своего практического опыта. Проводить самостоятельную терапию в домашних условиях основываясь на отзывах в интернете чревато последствиями.