Глазные капли "Софрадекс": показания, инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы. Софрадекс: инструкция по применению каплей и мази Софрадекс мазь инструкция по применению

1 мл капель содержит фрамицетина 5 мг, грамицидина 0,05 мг и дексаметазона 0,5 мг; во флаконах по 5 мл.

Фармакодинамика

Оказывает антибактериальное бактерицидное действие широкого спектра, активен в отношении различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (за счет фрамицетина и грамицидина), включая Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Proteus spp., Pseudomonas spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. и др. Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и противозудными свойствами (глюкокортикоид дексаметазон). При закапывании в глаз уменьшает боль, жжение, светобоязнь и слезотечение, характерные для соответствующих патологических процессов.

Показания к применению Софрадекс

Поверхностные бактериальные инфекции глаз с выраженным воспалительным или аллергическим компонентом, блефарит,инфицированная экзема век,халазион, аллергический конъюнктивит, розацеа-кератит,склерит, эписклерит,иридоциклит,наружный отит.

Противопоказания к применению Софрадекс

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, Herpes simplex и другие вирусные инфекции роговицы и конъюнктивы,туберкулез глаз, грибковые поражения глаз, трахома,глаукома,перфорация барабанной перепонки.Не рекомендуется назначать препарат детям грудного и младшего возраста в связи с риском угнетения функции надпочечников.

Софрадекс Применение при беременности и детям

Противопоказано во время беременности и период лактации.Детский возраст до 7 лет.

Софрадекс Побочные действия

Аллергические реакции (местное раздражение,ощущение жжения, боль, зуд, дерматит), повышение внутри­глазного давления и обусловленные этим осложнения,субкапсулярная катаракта (при длительном применении),истончение роговицы (при заболеваниях роговицы или склеры, сопровождающихся уменьшением толщины этих оболочек глаза). Указанные побочные действия обусловлены дексаметазоном, входящим в состав препарата.

Дозировка Софрадекс

Врослым и детям (в возрасте старше 7 лет)при заболеваниях глаз–по 1-2 капли в пораженный глаз в течение каждого часа,в тяжелых случаях-2 раза в час в течение 2–3 дней с последующим постепенным снижением дозы до 1–2 капель 3–4 раза в сутки.В ухо закапывают по 2–3 капли 3–4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения не должна превышать 7 дней.

Меры предосторожности

Необходимо применять только после установления точного диагноза и исключения поражений вирусного и грибкового происхождения. Длительность лечения не должна превышать 7 дней (кроме случаев явной положительной динамики заболевания), т.к. длительное использование глюкокортикоида, входящего в состав препарата, может маскировать скрыто протекающие инфекции; а антимикробных компонентов - способствовать возникновению устойчивой микрофлоры. Курс не следует повторять без предписания врача во избежание повышения внутриглазного давления, образования катаракты или возникновения инфекций глаз. На время лечения рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля или работы с механизмами, требующими повышенного визуального внимания.

Софрадекс – это комплексные капли, применяющиеся в офтальмологии и отоларингологии. Действующие вещества – дексаметазон, фрамицетин, грамицидин.

Фрамицетина сульфат – антибиотик из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая золотистый стафилококк, и большинства клинически значимых грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, палочка дизнтерии, протей и др.).

Малоэффективен в отношении стептококков. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к фрамицетин сульфату развивается медленно.

Грамицидин – оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, расширяет спектр антимикробного действия фрамицетина за счет своей активности в отношении стафилококков, так как тоже обладает противостафилококковым эффектом.

Дексаметазон – ГКС, оказывающий выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров.

Лечебные эффекты капель Софрадекс:

• При закапывании в глаза уменьшют боль, жжение, слезотечение, светобоязнь.
• При закапывании в уши уменьшают симптомы отита наружного уха (покраснение кожи, боль, зуд, жжение в наружном слуховом проходе, ощущение заложенности уха).

Состав Софрадекс, активные вещества (в 1 мл):

• фрамицетина сульфат – 5 мг;
• дексаметазон (в форме натрия метасульфобензоата) – 0,5 мг;
• грамицидин – 0,05 мг.

Вспомогательные компоненты: фенилэтанол (фенилэтиловый спирт), натрия цитрат, полисорбат 80, лития хлорид, этанол 99,5%, лимонной кислоты моногидрат, вода для инъекций.

Системная абсорбция действующих веществ при местном применении низкая.

Показания к применению

От чего помогает Софрадекс? Согласно инструкции, капли назначают в следующих случаях:

• бактериальные заболевания переднего отрезка глаза (блефариты, конъюнктивиты, кератиты (без повреждения эпителия), иридоциклиты, склериты, эписклериты);
• инфицированная экзема кожи век;
• отит наружного уха.

Инструкция по применению Софрадекс, дозировки капель

В зависимости от показаний, капли закапывают в конъюнктивальный мешок глаза или в наружный слуховой проход (в ухо).

Глаза

Стандартные дозировки при заболеваниях глаз, согласно инструкции по применению капель Софрадекс – от 1 до 2 капель каждые 4 часа. При тяжелых формах допустимо закапывать каждый час, снижая частоту инстилляций по мере уменьшения симптомов.

Во время закапывания нужно соблюдать осторожность и не касаться кончиком пипетки глаза.

Капли следует закапывать в наружный слуховой проход по 2-3 капли \ 3–4 раза в сутки. Также можно закладывать в слуховой проход смоченный раствором марлевый тампон.

Продолжительность лечения каплями Софрадекс не должна превышать семи дней.

Особые указания

При длительном лечении есть вероятность развития суперинфекции, вызванной устойчивыми микроорганизмами, в том числе грибками.

При продолжительной (более 7 дней) и повторной терапии необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление, а также проводить обследование глаз на предмет развития вторичных инфекций и катаракты.

Препарат запрещено применять пациентам с гиперемией глаза неустановленной этиологии, поскольку это чревато значительным ухудшением зрения.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Софрадекс:

• аллергические реакции;
• раздражение;
• жжение;
• боль;
• дерматит;
• повышение внутриглазного давления с развитием симптомокомплекса глаукомы (поражение зрительного нерва, снижение остроты зрения и появление дефектов полей зрения), поэтому при более чем 7-дневном применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, следует регулярно измерять внутриглазное давление;
• развитие задней супкапсулярной катаракты (особенно при частом закапывании);
• истончение роговицы или склеры, которое может привести к перфорации;
• присоединение вторичной (грибковой) инфекции.

Противопоказания

Противопоказано назначать капли Софрадекс в следующих случаях:

• повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• вирусные или грибковые инфекции, туберкулез, гнойное воспаление глаз, трахома;
• нарушение целостности эпителия роговицы и истончение склеры;
• герпетический кератит (древовидная язва роговицы) (возможно увеличение размеров язвы и значительное ухудшение зрения);
• глаукома;
• перфорация барабанной перепонки (проникновение препарата в среднее ухо может привести к развитию ототоксического действия);
• беременность и период кормления грудью;
• дети грудного возраста.

С осторожностью:

• беременность и период лактации;
• детям младшего возраста (особенно при назначении препарата в больших дозах и длительно – риск развития системных побочных эффектов и подавления функции надпочечников).

Передозировка

В случае проглатывания содержимого одного флакона (до 10 мл) возникновение серьезных побочных реакций маловероятно.

При интенсивном и длительном местном использовании возможно развитие системных эффектов.

Аналоги Софрадекс, цена в аптеках

При необходимости, заменить каплиСофрадекс можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Тобразон,
2. Аурисан,
3. ДексаТобропт,
4. Отипакс,
5. Отизол,
6. Дексона,

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Софрадекс, цена и отзывы на капли схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Софрадекс 5мл капли глазные/ушные – от 293 до 372 рублей, по данным 738 аптек.

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года, после первого вскрытия флакона – 1 месяц.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Что говорят отзывы?

Большинство отзывов положительны и говорят о эффективности капель Софрадекс при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Глазные капли за 4-5 дней справляются с проблемой ячменя, а ушные – с острым и хроническим наружным отитом.

Из недостатков отзывы отмечают пощипывание и зуд, повышение внутриглазного давления.

Софрадекс – это ушные капли, в инструкции по применению к которым указано, что в аптеке покупают только по рецепту. Препарат прекрасно справляется с отеком и болезненностью в ухе. Но капельки могут быть опасны при инфекциях, вызванных патогенными вирусами и грибами, а также при гнойных средних отитах.

Механизм действия и форма выпуска

Софрадекс – это комбинированный препарат, производит его индийская фармацевтическая компания Авентис Фарма. Формы выпуска: раствор (ушные и глазные капли) во флаконах-капельницах по 5 мл. Выпускается также мазь (крем) для наружного применения (например, при экземе).

В лекарства присутствуют три активных вещества:

• Фрамицетин – антибиотик, убивает чувствительные к нему бактерии (бактерицидное действие), в том числе, все виды стафилококков, но не эффективен по отношению к стрептококкам; резистентность (невосприимчивость) к этому препарату развивается медленно; обладает ототоксическим действием (оказывает токсическое воздействие на орган слуха);
• Грамицидин – убивает и подавляет жизнедеятельность чувствительных к нему патогенных бактерий (бактерицидное и бактериостатическое действие); проявляет активность по отношению ко всем видам стафилококков и стрептококков; активен по отношению к анаэробам;
• Дексаметазон – глюкокортикоидный гормон (ГКС), быстро снимает воспаление и отек, подавляет аллергические процессы; при этом снижает местный иммунитет тканей.

Лекарство эффективно при глазных и ушных бактериальных инфекциях, вызванных чувствительной к действующим веществам бактериальной флорой. Все симптомы исчезают буквально после нескольких закапываний. При этом Софрадекс не действуют на вирусы и грибы, а так как дексаметазон снижает местный иммунитет, возникает опасность распространения этой инфекции.

При ушных заболеваниях применение капель показано только в том случае, когда отсутствует угроза прободения барабанной перепонки, поэтому назначают . Отоларинголог после осмотра может также назначить лекарство при остром среднем катаральном отите.

Если есть угроза разрыва барабанной перепонки, средство не используют: попадание ототоксического вещества в средние части уха приводит к нарушению слуха.

Как правильно применять

Капельки капают в уши по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в день. Можно сделать турундочку, смочить лекарством и заложить в ухо. Менять ее нужно 3 – 4 раза в день.

Софрадекс – это средство, которое можно использовать только по назначению врача. У взрослых достаточно часто обостряется хроническая герпетическая инфекция, при которой этот препарат противопоказан.

Продолжительность курса лечения — неделя, так как после этого может развиваться резистентность (устойчивость) бактериальной флоры к лекарству. Внешне это может никак не проявляться, так как дексаметазон устраняет воспаление, боль и зуд, но при этом снижает иммунитет и инфекция может распространяться на внутренние структуры органа слуха. При длительном использовании возникает также угроза активизации грибковой инфекции.

Для детей после года эти капельки не противопоказаны, но в аннотации указано, что назначаться они могут только врачом. У детей отиты часто развиваются на фоне острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). При вирусных отитах эти капли в уши противопоказаны, так как снижают местный иммунитет, что будет способствовать распространению инфекции (на вирусы препарат не действует).

Нельзя применять лекарство длительно, так как у маленьких детей оно может оказывать общее (системное) действие. Особенно опасно системное действие дексаметазона – он подавляет функцию надпочечников.

Противопоказания

Имеются противопоказания: лекарство не назначают при следующих состояниях:

• индивидуальная непереносимость;
• инфекционные заболевания вирусного и грибкового происхождения, гнойные процессы, туберкулез;
• прободение барабанной перепонки;
• беременность и кормление ребенка грудью;
• младенцы до года.

С осторожностью лекарство закапывают в уши детям до трех лет – риск развития системных побочных эффектов в этом возрасте достаточно велик.

Как правильно закапывать препарат в уши ребенку:

Побочное действие и передозировка

При правильном использовании по назначению врача побочные эффекты развиваются редко.

Возможно проявление следующего побочного действия:

• развитие грибковой инфекции;
• прогрессирование хронической вирусной инфекции (например, герпетической);
• аллергии, которые появляются через несколько дней после начала лечения;
• при использовании 7 дней, возможно развитие системных побочных эффектов.

Передозировка при одноразовом использовании практически невозможна. Но длительное применение вызывает появление системных эффектов, например, повышение артериального давления или снижение функции надпочечников. Лечение – отмена капель.

Есть ли аналоги?

Полных аналогов (синонимов) этого лекарства нет. Аналогичным лекарственным действием обладают следующие средства в лекарственной форме в виде капель:

• Полидекса — комбинированные ушные капли; действующие вещества — дексаметазон и два антибиотика (неомицин и полимиксин В); имеет такие же показания к назначению, как Софрадекс;
• Дексона – комбинированные глазные и ушные капли; действующие вещества — дексаметазон и антибиотик неомицин;
• Комбинил-Дуо — комбинированные капли глазные и ушные, действующие вещества — дексаметазон и антибактериальное средство ципрофлоксацин.

Капли глазные и ушные в виде почти прозрачного, почти бесцветного раствора с характерным запахом фенилэтилового спирта.

Вспомогательные вещества: лития хлорид, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, фенилэтанол (фенилэтиловый спирт), этанол денатурированный (спирт метилированный промышленный) 95%, полисорбат 80, вода д/и.

5 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата СОФРАДЕКС основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2007 году. Дата обновления: 25.01.2007 г.

Фармакологическое действие

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Фрамицетина сульфат - антибиотик из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Pneumococcus spp. и др.) и грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Schigella spp., Proteus spp. и др.), Мало эффективен в отношении Streptococcus spp. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к фрамицетина сульфату развивается медленно.

Грамицидин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, активен в отношении Streptococcus spp., Staphylococcus spp., анаэробов и др. микроорганизмов.

Дексаметазон - ГКС, практически не вызывает задержки натрия и воды в организме. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие, Дексаметазон подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров. При закапывании в глаза уменьшает боль, жжение, слезотечение, светобоязнь.

Режим дозирования

При заболеваниях глаз и легком течении инфекционного процесса закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок глаза каждые 4 ч. При тяжелом течении инфекционного процесса препарат закапывают каждый час. По мере уменьшения воспалительных явлений частота инстилляций препарата снижается.

При заболеваниях уха закапывают по 2-3 капли 3-4 раза/сут в наружный слуховой проход можно закладывать марлевый тампон, смоченный раствором.

Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания (ГКС может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных компонентов препарата - способствовать развитию устойчивой флоры).

Побочные действия

Аллергические реакции: раздражение, жжение, боль, зуд, дерматиты.

При длительном применении препарата возможно повышение внутриглазного давления с развитием симптомокомплекса глаукомы (при применении препаратов, содержащих ГКС, более 7 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление), развитие заднекапсулярной катаракты, истончение и перфорация роговицы, присоединение вторичной (грибковой) инфекции.

Противопоказания к применению

• вирусные (в т.ч. герпетические) или грибковые инфекции;
• туберкулез;
• гнойное воспаление глаз;
• трахома;
• нарушение целостности эпителия роговицы и истончение склеры;
• перфорация барабанной перепонки (риск ототоксичности);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Следует соблюдать повышенную осторожность при назначении препарата в высоких дозах детям грудного и младшего возраста (длительное применение у детей может привести к подавлению функции надпочечников).

Применение при нарушениях функции печени

Входящий в состав препарата фрамицетина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов, которым свойственна нефротоксичность, особенно при применении в высоких дозах и у пациентов с печеночной недостаточностью.

Применение при нарушениях функции почек

Входящий в состав препарата фрамицетина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов, которым свойственна нефротоксичность, особенно при применении в высоких дозах и у пациентов с почечной недостаточностью.

Особые указания

Входящий в состав препарата фрамицетина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов, которым свойственна нефро- и ототоксичность, особенно при применении в высоких дозах и у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Софрадекс относится к препаратам с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Представляет собой капли (глазные и ушные) в виде прозрачного, почти бесцветного раствора, с запахом фенилэтилового спирта.

Средство предназначено для лечения инфекционных заболеваний уха, носа и глаз одновременно. Поскольку в составе Софрадекса имеются антибактериальные и гормональные составляющие, он должен использоваться только по предписанию врача.

Активными (действующими) компонентами данной лекарственной формы выступают: фрамицетина сульфат, дексаметазон (натрия метасульфобензоат) и грамицидин.

Фрамицетина сульфат (содержание 5 мг на 1 мл препарата) – амино-гликозидный антибиотик широкого спектра действия, проявляющий бактерицидные свойства. Вещество проявляет активность в отношении грамположительных микроорганизмов, включая золотистый стафилококк, и большинства клинически значимых грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, палочка дизентерии, протей и др.).

Дексаметазон (содержание 500 мкг/1 мл) – глюкокортикоид (синтетический аналог гормона коры надпочечников, оказывающего непосредственное влияние на углеводный и белковый обмен), проявляет противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное воздействие, расширяет спектр антимикробной активности фрамицетина. При местном применении в офтальмологии уменьшает боль, жжение слизистых оболочек, светобоязнь и слезотечение.

Грамицидин продуцируется Bacillus brevis Dubos (содержание 50 мкг/1 мл). Вещество способно оказывать бактериостатический и бактерицидный эффекты. Благодаря своей активности в отношении стафилококков, он значительно расширяет спектр антимикробного воздействия фрамицетина.

Лекарственный состав, проникая в слизистую глаза, оказывает следующие воздействия:

1. Антибактериальное.
2. Противоотечное.
3. Противовоспалительное.
4. Антигистаминное.
5. Анестезирующее.

Показания по применению Софрадекс

Капли глазные и ушные Софрадекс используются только наружно. Врачи назначают средство в комплексной терапии следующих патологических состояний организма:

• Отит в наружной форме (острая и хроническая стадия патологического процесса).
• Блефарит – воспалительный процесс на веках в местах роста ресниц.
• Гнойное образование в мешочке волосяной луковицы реснички (в просторечии такую проблему называют ячмень).
• Конъюнктивиты, в том числе и аллергического происхождения.
• Другие инфекции в глазах, ушах и носовой полости, вызванные патогенными бактериями чувствительными к компонентам Софрадекса и имеющие выраженные воспалительные или аллергические внешние проявления: кератиты (без повреждения эпителия), иридоциклит, склерит и даже инфекционная экзема кожи на веках.
• Длительный ринит.
• Аденоиды.

Инструкция по применению Софрадекс, дозировки

Детям старше 7-ми лет и взрослым для лечения ушей: 2-3 капли применять 3-4 раза в сутки.

Для лечения глаз: 1-2 капли каждый час.

В экстренных случаях применять препарат 2 раза в час на протяжении 2-3 дней с постепенным снижением дозы до 1-2 капель 3-4 раза в сутки.

Длительность лечения не должна превышать 7-ми дней.

При заболеваниях уха

Закапывают по 2-3 капли 3-4 раза/сут., в наружный слуховой проход можно закладывать марлевый тампон, смоченный раствором Софрадекс.

Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания (ГКС может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных компонентов препарата Софрадекс способствовать развитию устойчивой флоры).

Софрадекс при конъюнктивите

Используют глазные капли по следующей дозировке: капать по 1 или 2 капли в каждый глаз от 3 до 7 раза за день. Лечение проводить не больше 5-ти дней. По мере уменьшения воспалительных явлений частота инстилляций препарата снижается.

Особенности применения

Пациентам, которые применяют для лечения органов зрения Софрадекс, из-за возможного затуманивания глаз следует воздержаться от управления транспортными средствами или работ с оборудованием и механизмами, которые требуют усиленного визуального внимания.

Надлежит соблюдать особую осторожность при назначении лекарства в больших дозах детям грудного и младшего возраста. Длительный интенсивный курс местного лечения может оказать общее системное воздействие на неокрепший детский организм.

Побочные эффекты и противопоказания Софрадекс

В отзывах о Софрадексе сказано, что применение препарата может сопровождаться такими побочными эффектами как: катаракта (заболевание, приводящее к помутнению хрусталика глаза), жжение, зуд, воспаление кожи; при длительном применении Софрадекса возможно постепенное уменьшение толщины оболочек глаза (истончение роговицы), повышение внутриглазного давления.

Во время применения капель для ушей Софрадекс могут появиться побочные эффекты, которые, как правило, являются следствием не соблюдения противопоказаний по приему данного препарата. Так, например, во внешнем слуховом проходе может появиться зуд, жжение или покраснение. Не исключен вариант развития дерматита.

Противопоказания:

• вирусные или грибковые инфекции, туберкулез, гнойное воспаление глаз, трахома;
• повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• нарушение целостности эпителия роговицы и истончение склеры;
• герпетический кератит (древовидная язва роговицы), в данной ситуации возможно увеличение размеров язвы и значительное ухудшение зрения);
• глаукома;
• перфорация барабанной перепонки (проникновение препарата в среднее ухо может привести к развитию ототоксического действия);
• дети грудного возраста.

Препарат Софрадекс противопоказан во время беременности и в период лактации.

Аналоги Софрадекс, список препаратов

Аналогами Софрадекс по сферам применения и показаниям являются препараты:

1. Отиум,
2. Кларицин,
3. Гаразон,
4. Заноцин,
5. Бротинум,
6. Микрофлокс,
7. Оксамп.
8. Отипакс

Препаратов, считающихся аналогами Софрадекса и обладающих сходными фармакологическими эффектами, достаточно много. Однако назначать их может только отоларинголог или окулист.

Следует понимать, что инструкция по применению Софрадекс, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться в качестве указаний или руководства к действию. Все назначения, в том числе по дозировке и замене Софрадекс на аналог должен осуществлять лечащий врач. Данная инструкция не предназначена для самолечения.