Инкубационный период мышиной лихорадки. Мышиная лихорадка: причины и симптомы, лечение, профилактика

Мышиная лихорадка – это очень тяжёлая инфекционная болезнь, симптомыкоторой у мужчин, женщин и детей проявляют себя внезапно и способны вызвать серьёзные проблемы со здоровьем, при ненадлежащем к ним отношении.

Геморрагическая лихорадка – серьёзное заболевание, имеющее на своём счету огромное множество летальных исходов. Оно представляет собой острую инфекцию, нацеленную, прежде всего на поражение и прекращение работы почек или лёгких. Страдают также выделительная система и слизистые оболочки, прежде всего глаза.

Попадая в организм, вирус начинает оказывать разлагающее действие на кровеносные сосуды. Тела заразы очень живучи и способны выжить даже при отрицательных температурах. Многие обыватели путают начало этого заболевания со стандартной вирусной инфекцией обострённого типа.

Но даже если существует малейшая возможность наличия мышиной лихорадки, необходимо показаться врачу-инфекционисту, так как несвоевременное начало лечения может спровоцировать нарушения в работе почек, лечить которые придётся потом ещё многие годы.

Токсины болезни также поражают стенки сосудов, вследствие чего возникают их разрывы и серьёзные кровоизлияния , что для организма является огромным стрессом и серьёзной травмой.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой

Мышиной лихорадкой может заболеть каждый. Но среди врачей распространён общий клинический портрет представителя группы риска. Это среднестатистический мужчина, принадлежащий к сельским окрестностям. Причина этого – основной источник заражения, а именно полевая мышь.

Естественно, в оживлённом городе такое животное встретить шансов меньше, поэтому работники полей попадают в список заражённых в разы чаще, нежели другие люди. Симптомы начинают проявляться рано, но в силу частого пренебрежения главными правилами гигиены, в сельской местности они начинают развиваться ярко и стремительно.

Важно понимать тот факт, что сама по себе инфекция не передаётся от заражённого к здоровому. Поэтому шанса заразиться после контакта нет. Согласно статистике, лихорадка встречается чаще у мужчин, хотя разрыв незначительный. Это связанно с пренебрежением гигиеническими правилами.

Основные причины заражения кроются в следующем:

1. Если человек вдыхает воздух, насыщенный частичками слюны или помёта больных грызунов.
2. При потреблении в пищу продуктов с остатками жизнедеятельности мышей и крыс. Источниками заразы могут стать не только хлебобулочные изделия, но и соленья, хранящиеся в погребах и сараях.
3. При контакте с грызунами. Вирус способен проникнуть в организм через ранки на коже и слизистой оболочке.

Согласно статистике, заразиться чаще всего можно в летний период, так как количество встреч с мелкими переносчиками заразы значительно возрастает.

Инкубационный период

Развитие заболевания выглядит как обычная простуда, но оноочень быстро перерастает в тяжёлую болезнь инфекционного характера, которая пускает метастазы практически ко всем внутренним органам человека.

Первостепенно под ударом оказываются почки больного. Нарушения в работе систем выделения в 70% случаев заканчиваются смертью пациента. Именно в силу этих особенностей очень важно выявить болезнь ещё на ранних стадиях и предотвратить дальнейшее её развитие. В среднем инкубационный период лихорадки составляет около недели.

Но были зафиксированы случаи, когда болезнь приживалась в организме около 3 недель.

Заболевание протекает согласно следующему сценарию:

• У больного поднимается температура. Значения на градуснике могут достигать 41 градуса. Продолжаться такое состояние будет около четырёх дней.
• Начнут проявляться сильные мигрени, рвота и тошнота, постоянный озноб.
• Зрение будет ослабевать, заражённый начнёт вдеть мир в красном цвете, перед глазами будут мелькать «мушки».
• На груди и шее появится мелкая красная сыпь.
• На этом этапе, примерно на 4-5 день, приходится самое неприятное время для почек и выделительной системы организма. Нарушается их работа, больной практически не может сходить в туалет, испытывает постоянные боли в животе и области мочевого пузыря.
• Начинаются частые кровотечения в желудке, носу, матке.
• Через полторы недели симптомы начнут ослабевать, температура пойдёт на спад. За два – три дня пройдёт и рвота. Но лихорадка способна ещё в течение нескольких лет подряд проявлять себя в повышенной утомляемости, сонливости и чрезмерном потоотделении.

Очень важно понимать, что эффективное лечение геморрагической лихорадки возможно только серьёзными сильнодействующими антибиотиками. Весь процесс должен проводиться под пристальным надзором врачей. В противном случае больного ожидают осложнения в виде пневмонии, различного типа кровоизлияний и отказа почек.

Классификация

Мышиная лихорадка (симптомы у мужчин и женщин в первичном своём проявлении не зависят от классификации), делится на несколько главных типов. Их различают по нескольким признакам.

По пути передачи:

• Контактно–бытовой способ.
• Пищевой.
• Водный.

По способу заражения:

• Клещевые.
• Комариные.
• Контагиозные.

Все типы заражения опасны, их способен подхватить любой человек, вне зависимости от показателей здоровья. У городских жителей шанс заразиться не так велик, основную группу риска составляют сельские жители, работники полей и лесов, а также те, кто постоянно контактирует с дикими животными.

Самое главное правило, которое нужно соблюдать, чтобы не заразиться – не нарушать гигиенических и санитарных норм , чётко следить за своевременным выполнением предписаний, поддерживать чистоту на месте проживания и максимально минимизировать контакты с любыми представителями дикой фауны.

Необходимо аккуратно хранить продукты питания и воду, содержать их герметично закрытыми, так как основной путь заражения – через выделения животных, которые попадают на продукты. Чаще геморрагической лихорадкой страдают мужчины, так как они менее склонны скрупулёзно соблюдать правила и нормы гигиены, часто забывают о мытье рук и чистоте тела.

Симптомы

Мышиная лихорадка (симптомы у мужчин, женщин и детей,в целом, одинаковы) проявляет себя множеством факторов.

Для разных полов и возрастов они будут происходить с разной интенсивностью:

Основная симптоматика геморрагической лихорадки такова:

• Интоксикация, проявляющаяся чаще всего в сильных головных болях, слабости организма.
• Повышенная температура. Она может достигать 41 градуса.
• Тошнота и рвота.
• Сильная давящая боль в области поясницы и живота.
• Существенное снижение уровня диуреза за сутки.
• Повышение диуреза в конце периода лихорадки.

Первые признаки

Очень важно определить заболевание на первых этапах его развития и оперативно принять все необходимые меры.

Клиническая картина мышиной лихорадки представляет собой в целом пять основных этапов:

1. Начальный период берёт отсчёт непосредственно от времени заражения и продолжается до выделения первых симптомов. Это так называемый период инкубации. О его длительности уже упоминалось ранее. Чаще всего раньше болезнь проявляется у мужчин, женщины сопротивляются заразе чуть дольше.
2. Следующая часть – первое обострение. Здесь пациент описывает своё состояние, как обычную простуду: наблюдается ломота в теле; температура; тошнота; общий упадок сил; возникает интоксикация.
3. На третьем этапе значительно сокращается суточная норма выделения мочевины. Это ярко свидетельствует о нарушениях в работе одной или обеих почек. Подобное состояние будет тревожить заболевшего чуть меньше двух недель. Обычно период составляет 10 – 12 дней. На 3 день этой стадии начнётся сильная тошнота и рвота, боли и тяжесть в поясничном отделе.
4. После этих дней температура постепенно приходит в норму, при правильном подходе к лечению восстанавливаются функции почек. В организме могут формироваться до 3 л мочи в день. Это положительный симптом, и говорит он о постепенной нормализации работы организма.
5. Завершающая стадия способна длиться от месяца и растягиваться на долгие годы. Лихорадка исчезает, но остаются: сильная утомляемость; общая истощенность организма; проблемы со сном (как бессонница, так и постоянная сонливость); повышенное потоотделение.

Важно понимать, что геморрагическая лихорадка – серьёзная болезнь, последствия которой придётся преодолевать ещё многие годы, и чем раньше начнётся лечение, тем меньше осложнений последует. Поэтому при первых же симптомах больному необходимо находиться под контролем медицинского персонала.

Диагностика

При первых же подозрениях на наличие этой болезни, мужчинам, женщинам и детям необходимо незамедлительно обращаться к участковому терапевту, если же начался этап лихорадки – нужно немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Если лихорадка в целом протекает легко, лечение можно проводить под надзором трёх врачей:

• Терапевт.
• Инфекционист.
• Нефролог.

Когда геморрагическая лихорадка развивается в тяжёлой форме, заболевшему показана обязательная госпитализация. Процесс диагностики влечёт за собой множество тонкостей и особенностей. Одной из самых важных считается способ передачи вируса непосредственно от носителя к заболевшему.

Общий процесс изучения лихорадки включает в себя такие подпункты:

1. Опрос и внешний осмотр пациента. При сборе анамнеза лечащий врач обязательно должен обратить внимание на индивидуальный характер жалоб и то, как давно они начались. Обязательно подлежит выяснению факт контакта зараженного с грызунами.
2. Исследования собранных анализов в лаборатории. Наличие воспалительного процесса помогает выявить анализ крови. Биохимический анализ крови позволит врачам оценить, нормально ли функционируют почки и выделительная система. Показатель зависит от уровня содержания в плазме таких веществ, как мочевина и креатинин. Тест ПЦР даёт возможность найти следы заражения в биологическом материале заболевшего. В начальных стадиях развития лихорадки остальные методы диагностики будут, к сожалению, не в силах помочь.
3. Этап инструментальных исследований. Эта сфера ограничена всего лишь проведением УЗИ. Анализ способен визуализировать структуру почек и выявить существенные нарушения в их действии и вредоносные отклонения от нормального состояния.

Данного диагностического набора опытному врачу достаточно для того, чтобы точно определить, присутствует ли в организме пациента вирус мышиной лихорадки, либо же нет.

Лечение

Мышиная лихорадка (симптомы у мужчин, женщин и детей описаны выше) имеет некоторые тонкости и особенности лечения, которыми ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Такие непростые заболевания требуют к себе комплексного набора лечебных действий, медикаментов и соответствующей терапии:

• С самого начала и до конца периода лихорадки больному необходимо строго придерживаться постельного режима. Это обусловлено склонностью возбудителя нарушать режим работы сосудов. Они становятся ломкими, что часто приводит к кровоизлияниям. Длительность периода, который больной проведёт в постели, должна определяться его врачом-инфекционистом и в среднем составляет от 3 до 5 недель.
• Для того, чтобы минимизировать болевые ощущения, применяются анальгетики широкого спектра действия. В их группу входят, к примеру, Анальгин и Кеторолак.
• Лавомакс может выступить прекрасным препаратом, способным бороться с вирусом.
• Обязательно необходимо систематически понижать жар и бороться с воспалением. Здесь на помощь способны прийти Нурофен, Парацетамол и схожие с ними препараты.
• Необходимо принимать сорбенты для того, чтобы организм справлялся с повышенным содержанием токсинов и прочих отравляющих веществ.
• Важно также поддерживать системы в тонусе. Для этого можно принимать витамины и глюкозосодержащий комплекс медикаментов.
• Если у заражённого наблюдаются отёки, необходимо воспользоваться гормональным комплексом. Обычно назначают Дексаметазон или Преднизолон.

Все эти препараты должны назначаться только лечащим врачом. Важно соблюдать строгую дозировку, дабы избежать наложения побочных эффектов от медикаментов на осложнения от лихорадки. Пренебрежение этими простыми правилами приводит к летальному исходу.

Народные методы

Главной целью применяемых методов народной медицины при борьбе с мышиной лихорадкой будет минимизация пагубного воздействия болезни на функции почек и их исправную работу.

В числе прочих выделяются несколько самых эффективных средств для достижения желаемого эффекта:

1. Отвар с семенами льна. 2 ч. л. семян заливают 300 мл воды, доводят до кипения, остужают до комнатной температуры и полученный раствор применяют 5 – 6 раз в день по половине кружки.
2. Напиток с синим васильком. На 500 мл горячей воды берётся около 2 ст. л. цветков василька. Они должны настаиваться на протяжении 2 ч, затем жидкость необходимо отфильтровать. Такой отвар нужно принимать за три часа до приёма пищи. В течение дня желательно выпить весь заготовленный напиток.
3. Полевой хвощ также эффективен в борьбе с мышиной лихорадкой. На кружку кипятка необходимо заготовить 3 ст.л. травы, затем настоять в течение часа и отфильтровать. Настойку нужно принимать равномерно в течение дня.
4. Гречиха. Целебные свойства имеют верхушки этого растения. На 1000 мл.воды необходимо взять 50 г измельчённого растения, прокипятить его в течение 15 мин, отфильтровать и принимать размеренно до конца дня.
5. Смородина. Это растение помогает тогда, когда существует риск образования тромбов. Свежеприготовленный сок смородины нужно выпивать по 50 – 200 мл три – четыре раза в день.

Диета при мышиной лихорадке

При таком серьёзном заболевании необходимо строго придерживаться определённой диеты, дабы избежать проблем с желудочно-кишечным трактом, печенью и почками.

Главные правила, которые обязан соблюдать больной:

• Требуется полностью исключить из рациона все спиртные напитки.
• Продукты, имеющие в своём составе большое процентное содержание уксуса, не следует потреблять при течении лихорадки, а также в следующие 3-4 месяца после. Это такие элементы, как маринады и майонез.
• Копчёные и консервированные продукты пагубно влияют на функции выделительной системы, поэтому потреблять их нужно по-минимуму.

1. Жирное жареное мясо и рыбные продукты.
2. Цельное молоко, любые кисломолочные продукты.
3. Жирные и крепкие бульоны.
4. Бобовые субпродукты.
5. Молочное какао и кофе.
6. Сладкие блюда и продукты с повышенным содержанием глюкозы.
7. Газированные прохладительные напитки.

Диета также очень важна, так как ослабленный организм очень легко может подвергнуться неконтролируемому развитию грибковых составляющих, что может спровоцировать развитие молочницы, дисбактериоза, появление гастрита и даже ускоренное образование язвы.

Последствия и осложнения

Мышиная лихорадка (симптомы у мужчин и женщины проявляются достаточно рано и явно, чтобы вовремя среагировать) развивается в организме больного весьма стремительно и несёт за собой множество негативных последствий и осложнений.

В их число входят такие:

• Осложнения в работе почек. Сюда входят почечная недостаточность, пиелонефрит, диатез мочекислого характера и прочие неприятные заболевания выделительной системы.
• Хронические картины, такие как почечная недостаточность, миокардиты, абсцессы, панкреатит.
• Кровоизлияния в мозг.
• Отёки лёгких.

Мышиная лихорадка – стремительное, страшное и неприятное заболевание, симптомы которого для мужчин, женщин и детей могут при ненадлежащем медикаментозном лечении стать смертельными. При появлении малейшей вероятности возникновения геморрагической лихорадки нужно срочно обратиться к врачу.

Лучше всего пройти стационарное лечение, дабы исключить возможности внезапного обострения и возникновения нежелательных последствий. Профилактические меры в дальнейшем – соблюдение правил гигиены и минимизация контактов с дикими животными, помогут избежать повторного возникновения этого страшного заболевания.

Видео о мышиной лихорадке, ее симптомах и методах лечения

Как уберечься от мышиной лихорадки:

Чем опасна мышиная лихорадка:

Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС) именуют в народе «мышиной».

Это серьёзное заболевание вирусной природы , которое проявляется сильным жаром, интоксикацией и поражением почек.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, и в большей мере при вдыхании пыли.

Летом - через употребление продуктов с частицами выделений полевых или домашних мышей , либо грязные руки.

Непосредственно от человека к человеку болезнь не передаётся. А вот грызуны сами не болеют ГЛПС, но разносят её. Поэтому в группу риска попадают жители сельской местности , а также туристы.

Мышиная лихорадка относится к тяжёлым и опасным заболеваниям.

Известно, что если вовремя не принять лечебные меры, то болезнь может привести к чрезвычайно разрушительным последствиям, таким, как разрыв почки, сильные судороги, отёк лёгких, локализованные пневмонии, нарушения работы почек.

Вероятен и летальный исход. Только незамедлительное выявление болезни и скорейшая терапия позволяют нормализовать состояние больного и уберечь от неприятностей.

После заражения вирусом проходит довольно долгий инкубационный период, от 7 до 45 дней. Но на практике чаще всего - около 21-24 дней.

Затем стартует начальный период заболевания длиной 1-3 суток.

Обнаружить у себя ГЛПС в это время весьма затруднительно, так как первые признаки мышиной лихорадки не специфичны и аналогичны признакам других вирусных заболеваний :

• внезапное увеличение температуры тела до 39-40 градусов;
• выраженная головная боль;
• ломота в суставах и мышцах;
• потеря аппетита;
• высокая чувствительность глаз к свету;
• временное снижение зрения, «мушки» и «сетка» перед глазами;
• сухость во рту;
• озноб;
• покраснение кожного покрова шеи, лица, грудной клетки.

Иногда ко всем вышеуказанным признакам геморрагической лихорадки на начальной стадии добавляется мелкая сыпь, преимущественно распространившаяся в зоне подмышек и на боках. Негативные изменения внутренних органов пока не наблюдаются.

Основные симптомы лихорадки

Со 2-4 суток начинают проявляться характерные признаки мышиной лихорадки. У больного постепенно понижается температура тела (не всегда), но легче не ему становится.

Наступает острый олигоурический период, длящийся примерно полторы недели.

Функция почек ослабевает, и вредные вещества вместо того, чтобы выводиться, попадают в кровь - так и происходит общее отравление организма.

Проявляет себя клиническая симптоматика заболевания, которую невозможно спутать ни с чем:

• острые боли в пояснице, усиливающиеся при касании;
• уменьшение количества выделяемой мочи;
• тошнота и частые эпизоды рвоты, не связанные с приёмами пищи и медикаментов;
• кровотечения из носа и дёсен, у женщин - также маточные кровотечения;
• ноющие боли в животе, к которым присоединяется вздутие и метеоризм;
• очень сильная слабость и вялость;
• интенсивные приступы мигрени.

В ряде случаев во втором периоде мышиной лихорадки сыпь не проходит, а лишь усиливается . Точечные кровоизлияния могут обнаружится на слизистой оболочке нёба. Почки работают настолько плохо, что больной почти не посещает туалет даже при достаточном потреблении жидкости.

Жажда при этом постоянна, и напиться водой бывает очень сложно. Не выведенная вовремя жидкость оседает в организме в виде отёков лица, век, пальцев рук.

Некоторые люди в остром периоде заболевания также страдают сухим кашлем , забитостью носа и нарушениями зрительного восприятия.

При благоприятном течении болезни с использованием медикаментозных препаратов и проведением лечебных мероприятий спустя пару недель наступает улучшение состояния пациента. В так называемом полиурическом периоде восстанавливается функционирование почек, повышается количество выводимой мочи , становится лучше сон и аппетит.

Некоторое время сохраняется сухость во рту, слабость и подавленность , но по мере излечения болезни приблизительно к 20-25 дню, если считать от начала проявлений лихорадки эти неприятные проявления сходят на нет.

Диагностика и лечение

ГЛПС диагностируют и лечат в стационарных условиях. Самостоятельно выявить у себя заболевание вполне возможно в домашних условиях по указанным признакам, вот только к врачу следует обращаться незамедлительно . В данной ситуации даже один день промедления может стоить многого.

Диагноз подтверждается на основании жалоб больного, после клинического осмотра (отёки, сыпь - характерные внешние признаки) и ряда анализов.

Лечение происходит в больнице, в инфекционном отделении, где пациенту показан постельный режим и прохождение курса оздоровительных процедур. Из препаратов используются антивирусные, а также мочегонные и восстанавливающие нормальную работу почек.

Строгая диета - тоже необходимое условие успешной терапии мышиной лихорадки. Больным назначается питание с большим объёмом продуктов, богатых витаминами С и В, витамин К в таблетках и аскорбиновая кислота.

Профилактика

Для того, чтобы не попасть в стационар с диагнозом «мышиная лихорадка», следует задуматься о мерах предупреждения этой опасной болезни.

Так, много мышей обитает в полях и лесах, поэтому следует быть внимательными во время похода на пикник, не разбрасывать продукты наобум. Также с осторожностью нужно употреблять продукты из подвалов - семечки, крупы и прочие, которые «облюбовывают» мыши.

Известно, что вирус ГЛПС погибает при высоких температурах и под действием ультрафиолета, поэтому тщательная термообработка пищи будет хорошим профилактическим методом.

Елена Малышева: как уберечься от опасного вируса

Многие люди недолюбливают мышей и крыс, а девушки частенько просто панически боятся их. И медики утверждают, что существуют реальные основания для того чтобы держаться от грызунов подальше. Ведь они могут переносить массу самых разных заболеваний, среди которых и смертельно опасные. К таким недугам относится и мышиная лихорадка, которая также известна под названием геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Это довольно неприятное заболевание, которое может приводить к развитию различных осложнений. Давайте уточним чуть более подробно, что собой представляет мышиная лихорадка, передается от человека к человеку она или нет поговорим.

Мышиная лихорадка является острой вирусной природно-очаговой болезнью. Ее развитие сопровождается появлением лихорадки, общей интоксикации и своеобразного поражения почек. При отсутствии адекватной терапии болезнь может сильно ударить по почкам и даже вызвать летальный исход.

Передается ли мышиная лихорадка от человека к человеку?

Возбудителя мышиной лихорадки переносят грызуны – полевые мышки, крысы, а также летучие мыши. Основным переносчиком считают рыжую полевку.
Болезнь не передается от человека к человеку, это невозможно.
Инфицирование происходит в основном воздушно-пылевым путем. В этом случае человек вдыхает зараженную пыль.

Также есть данные, что мышиная лихорадка передается к человеку алиментарным путем, когда вода или продукты питания инфицируются выделениями зараженных грызунов, либо лихорадка к человеку переходит с инфекцией, которая проникает в организм с грязными руками.

Заболеванию особенно подвержены жители сельской местности, а также туристы.

Как заподозрить развитие мышиной лихорадки?

На начальной стадии развития мышиная лихорадка совершенно не дает о себе знать. Продолжительность инкубационного периода может колебаться от семи и до сорока шести суток. Обычно болезнь развивается за три недели.

На начальном этапе мышиной лихорадки у больного повышается температура чуть ли не до сорока градусов. Возможен озноб. Также болезнь приводит к возникновению сильной головной боли. Больного беспокоит сильная сухость во рту и общая слабость. При осмотре заметно покраснение кожи, может появиться геморрагическая сыпь. Некоторые пациенты жалуются на ухудшение зрения, а именно на появление так называемой «сетки» и «тумана» перед глазами.

При дальнейшем развитии заболевания температура остается такой же высокой, если она снижается, состояние больного ухудшается. Классическим симптомом этой стадии становятся болезненные ощущения в пояснице, которые могут иметь разную степень выраженности. Параллельно развивается рвота, возможны боли в животе, а также вздутие. Поражение почек сопровождается соответствующей симптоматикой: одутловатостью лица, пастозностью век, олигурией. Патологические процессы могут привести к развитию кровотечений из носа либо десен. Также возможна кровавая рвота. Данный этап болезни считается особенно опасным, если больному не оказывают соответствующую медицинскую помощь, он может умереть.

При адекватной коррекции наступает полиурический период. Больного больше не беспокоит рвота, выраженность болезненных ощущений в животе, а также в пояснице несколько снижается, нормализуется аппетит и сон. Также постепенно растет объем выделяемой мочи. Медленно наступает выздоровление.

Лечится ли мышиная лихорадка?

При подозрении на развитие мышечной лихорадки больному необходима срочная госпитализация. Терапию осуществляют исключительно в инфекционном отделении, при этом пациентам необходимо придерживаться строгого постельного режима.

На сегодняшний день нет никаких специфических методов терапии мышиной лихорадки. Способ лечения подбирается в индивидуальном порядке, при этом врачи учитывают особенности течения заболевания, этапы его развития, наличие осложнений и, конечно же, возрастные показатели.

Пациентам с мышиной лихорадкой необходимо проведение детоксикационной терапии. Врачи также принимают меры по нормализации общего состояния больного, по стабилизации водно-солевого баланса, профилактике и коррекции осложнений. Из медикаментов обычно применяют жаропонижающие и противовоспалительные средства, анальгетики и противовирусные составы.

Крайне важную роль играет контроль над деятельностью почек. Врачи ведут наблюдение за объемом вводимой жидкости и за количеством выводимой. В том случае, если лекарственная коррекция не способствует восстановлению нормальной деятельности почек, осуществляют экстракорпоральный гемодиализ.

Больным мышиной лихорадкой необходимо придерживаться диетического питания. Если болезнь протекает без осложнений, им показано питание согласно диете №4, а в противном случае – согласно лечебному столу №1.

Возможные осложнения мышиной лихорадки

Данное патологическое состояние может привести к серьезному нарушению деятельности почек – к развитию азотемической уремии либо к разрыву почки. Кроме того патологические процессы могут вызвать эклампсию (возникновение судорог, которые сопровождаются потерей сознания), стать причиной развития острой сосудистой недостаточности, отека легких и очаговой пневмонии. Возникшие осложнения в свою очередь могут спровоцировать развитие летального исхода.

Лихорадка от человека к другому человеку не передается, но есть другие пути поражения. К сожалению, медикам не известно действенных мер, которые помогут предотвратить заражение мышиной лихорадкой. Важно соблюдать личную гигиену.

Быстрый переход по странице

Нефрозонефрит эпидемический, заболевание Чурилова, маньчжурская, корейская, уральская, или мышиная лихорадка — это термины, которые в медицине объединены под единым названием – ГСПС (геморрагической лихорадки с проявлением почечного синдрома).

Патология входит в группу природно-очаговых, острых вирусных инфекций. Генезис заболевания обусловлен повреждающим фактором самого распространенного звена кровеносной системы – мелких сосудов, обеспечивающих механизмы иммунной системы и обменные процессы между кровью и тканями.

Сопровождается лихорадочным состоянием, выраженным токсическим отравлением организма и симптомами геморрагического диабета. Характерная особенность ГЛПС – высокий процент остаточных последствий у выздоравливающих пациентов, связанных с почечными, сердечно-сосудистыми, нервными, эндокринными и пищеварительными патологиями.

Поскольку главной мишенью мышиной лихорадки являются почки, то основной ее синдром обусловлен большим риском развития острой почечной недостаточности с формированием хронической патологии почек.

• Заболевание отличается тяжелой клиникой и приводит к различным патологическим процессам, нарушающим функции мочевыводящей системы.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой?

Возбудителем инфекции является вирус рода Хантаана. Его переносчики – инфицированные мелкие грызуны. И совсем не обязательно вступать с ними в контакт, заразиться мышиной лихорадкой можно, прогулявшись по лесу, или работая на даче, где мышиное нашествие, обычное явление.

Вирионы инфекции достаточно устойчивы к внешней среде и могут оседать на продукты и предметы обихода человека. Контакт с ними и приводит к инфицированию.

• Положительным фактором есть то, что человек не может быть носителем инфекции и передать ее другому.

Внедрение инфекционного вириона в организм происходит через слизистые оболочки респираторного тракта дыхательных путей. Иногда, отмечается его проникновение через поврежденную кожу. При первом контакте с вирусом, в местах его внедрения, никаких внешних признаков заражения не проявляется.

Первичная симптоматика мышиной лихорадки у мужчин и женщин обусловлена внедрением вируса в кровоток и токсическим поражением организма. Направленность его вазотропных свойств характеризуется поражением микроциркуляторного русла и его сосудистых стенок.

Такая клиника инфекционного процесса выражается кровоточивостью в слизистом слое сосудистых оболочек (синдромом геморрагии), нарушениями всех функциональных свойств почек и тромбогеморрагическими признаками, дополненными иммунологическим фактором.

• Однажды заразившись, у человека формируется иммунитет к инфекции, что исключает повторные заражения.

Симптомы мышиной лихорадки у мужчин и женщин

Признаки и симптоматика мышиной лихорадки у мужчин проявляются согласно периоду развития патологии, у женщин симптомы болезни аналогичны.

В периоде разгара заболевания отмечается острая клиника в течение трех дней с проявлением:

1. Очень высоких температурных показателей;
2. Выраженного озноба и мигреней;
3. Усталости, бессилия и ксеростомии (сухость во рту);
4. Покраснением и отечностью слизистой рта и кожи лица, плечевой и шейной зоны – симптома «капюшона»;
5. Сосудистым поражением в белочной оболочке глаз;
6. Геморрагической сыпью и покраснением слизистой конъюнктивы;

При тяжелой клинике, возможно проявление признаков менингита.

Тромбогеморрагический период ГЛПС характерен для пациентов, у которых инфекционный процесс характеризуется тяжелым клиническим течением. У взрослых, симптомы мышиной лихорадки обусловлены сосудистым поражением, с проявлением:

• мелких очаговых кровоизлияний на слизистом слое и кожном покрове (петехий);
• кровоизлияний в кишечнике с образованием кровавых включений в урине;
• присутствием крови при рвоте и в трахеобронхиальном секрете;
• возможностью носовых геморрагий.

На протяжении всего периода, развиваются патологии в почках. Симптоматика выражается одутловатостью, бледностью и отечностью лица и век, повышенным уровнем в урине белковых компонентов.

Период патологии органов отмечается изменениями в крови, проявляясь:

• увеличением уровня продуктов белкового распада;
• количественным сокращением выхода урины за сутки и снижением ее плотности;
• увеличением уровня белковых компонентов, эритроцитов и эпителиальных почечных клеток.

Признаки поражения проявляются:

• интоксикационной симптоматикой;
• брадипсихией (заторможенность) и апатией;
• болезненностью в области живота и мигренью;
• признаками ксеродермы (сухости кожи) и длительной бессонницей.

В полиурической фазе инфицирования (на 10-й, 16-й день) болезненная симптоматика и рвота проходят. Сон и аппетит приходят в норму. Выход урины увеличивается за сутки до четырех литров, но симптомы ксеростомии и слабости сохраняются еще длительное время. Фаза выздоровления наступает на 23-24 день.

Фаза окончательного выздоровления может продлиться до года. В этом периоде характерны астенические состояния (повышенная утомляемость) и развитие почечных патологий, особенно с присоединением воспалительных процессов (пиелонефрита). В течении полугода могут сохраняться сухость во рту и жажда.

Необходимо отметить — болевая симптоматика в поясничной зоне и лихорадка, при ГЛПС, совместно не проявляются. И если при обычном почечном поражении снижение температуры облегчает ситуацию, то при мышиной лихорадке, этого не происходит.

И до того, как проявиться выраженная симптоматика почечных поражений, даже опытному врачу поставить правильный диагноз проблематично, необходим контроль динамики заболевания.

Особенности симптомов мышиной лихорадки у детей

У детей лихорадка протекает особенно тяжело — это обусловлено особенностью строения детской сосудистой системы, что выражается в повышенной сосудистой проницаемости.

Симптомы мышиной лихорадки у ребенка развиваются вследствие обширных геморрагий во внутренних органах, проявляются признаками нарушения функциональных особенностей различных систем.

Поэтому, при малейшем подозрении на ГЛПС, необходим ежедневный контроль врача, а при проявлении первых симптомов мышиной лихорадки, лечение и профилактические меры, должно начаться незамедлительно.

Лечение мышиной лихорадки, препараты

Эффективность лечения мышиной лихорадки обусловлена применением различных форм терапевтического лечения.

Медикаментозная терапия назначается в течение трех, пяти суток с момента инфицирования.

1. Назначается внутривенное введение противовирусных препаратов – «Тилорона» или «Йодофеназона», «Рибавирина» в капсулированной дозировке, внутривенное введение допускается лишь при тяжелом течении инфекции. Препараты иммуноглобулинов – донорского, либо комплексных.
2. Парентеральное введение иммуномодулирующих и противовирусных «Вифероновых» или «Реафероновых» свечей.

Патогенетическая фармакотерапия , при мышиной лихорадке, предусматривает:

• Назначения дезинтоксикационных препаратов – «Кокарбоксилазы», внутривенное введение полиионного изотонического раствора и глюкозы.
• Актиоксидантных средств, влияющих на обменные процессы и стимуляцию иммунных реакций – гомеопатический раствор «Убихинона» и «Токоферила», содержащего жирорастворимый витамина «Е».
• Назначение ангиопротекторной группы препаратов – «Глюконата кальция», «Рутина» и «Этамзилата».
• Обязательны в назначениях – препараты энтеросорбентов «Энтеросорба» или «Полифепана».
• При отсутствии хирургической патологии, к назначениям добавляются анальгетики, устраняющие болевой синдром.
• Проявление инфекционно-токсического шока купируется введением коллоидных и кристаллоидных растворов.

При несостоятельности медикаментозной терапии пациентам может назначаться метод гемосорбции – экстракорпоральная элиминационная терапия.

Соблюдение щадящего режима и диеты играют важную роль в лечении мышиной лихорадки. Питание рекомендуется дробное, т.е. частое и небольшими порциями. При легкой и средней тяжести клинических проявлений, употребление продуктов, сдобренных поваренной солью не ограничивается. А при тяжелой форме нефрозонефрита и его осложнении, поваренная соль в рационе значительно ограничивается.

Исключаются из рациона растительные и животные продукты, насыщенные белком и калием, если присутствуют признаки анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре) и олигурии (снижение выработки урины). А при увеличении ее выработки – полиурии, наоборот, полезны бобовые и мясо. В реабилитационном периоде возможна полноценная диета без злоупотреблением жареных, соленых, острых и жирных блюд.

Какие возможны осложнения?

Возможность развития осложнений, при мышиной лихорадке очень велика. Инфекционное влияние может стать причиной:

• острых сосудистых патологий в сердечно-сосудистой системе;
• развития очаговых пневмоний;
• накопления внесосудистой жидкости в легких, провоцирующей их отек;
• разрыва почечной ткани;
• кислотно-щелочного дисбаланса, приводящего к развитию мочекровия;
• судорожных и обморочных состояний;
• воспалительных изменений в почечных тканях;
• внезапного прекращения почечных функций.

Известны случаи осложнений с проявлением менингоэнцефалитической симптоматики.

При легкой и средней клинической картине болезни, и своевременном лечении, прогноз хороший и жизни ничего не угрожает. Смертность могут вызвать – несвоевременность лечения и как следствие – развитие осложненных процессов.

Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.

Мышиная лихорадка – как можно заразиться?

В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:

1. Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
2. Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
3. Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

Инкубационный период мышиной лихорадки

После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму. Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы. Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.

Мышиная лихорадка – симптомы

Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

1. Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
2. Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
3. Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.

Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:

• озноб;
• резкое повышение температуры тела;
• конъюнктивит;
• сухость во рту;
• головная боль;
• слабость;
• покраснение кожи на шее и лице;

Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.

Анализ на мышиную лихорадку

Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:

• боли в голове, пояснице и животе;
• частая рвота;
• вздутие кишечника;
• одутловатость тканей лица;
• пастозность век;
• носовые и глазные (слабые) кровотечения;
• снижение частоты пульса и артериального давления;
• ухудшение зрения;
• светочувствительность;
• малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
• геморрагическая сыпь;
• сухая кожа тела и лица;
• вялость, апатия.

После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.

Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.

Мышиная лихорадка – лечение

Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:

• жаропонижающие;
• противовирусные;
• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• антикоагулянты (при тромбозах);
• глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.

Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:

• жирные и крепкие бульоны;
• супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
• мясные субпродукты;
• консервы;
• цельное молоко;
• жирное мясо и рыба;
• бобы;
• перловая, пшенная, ячневая каша;
• закуски;
• овощи;
• сладости;
• ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
• жиры;
• кофе, какао с молоком;
• холодные и газированные напитки;
• кисломолочные продукты;
• мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:

• диетические колбасы;
• неострый сыр;
• салаты;
• нежирная ветчина;
• икра осетровых пород рыб;
• сладкие соки;
• вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
• кисломолочная продукция;
• шиповниковый отвар;
• кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
• сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
• вчерашний хлеб;
• молочные супы с крупами;
• ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
• отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
• бефстроганов;
• печень и язык (отварные);
• вермишель, макароны со сливочным маслом;
• овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
• пудинги;
• яйца (не жареные и не вкрутую).

Мышиная лихорадка – последствия

Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

• недостаточность;
• гломерулонефрит;
• мочекислый диатез.